Питание при меланоме

Причины меланомы

Меланома — это одна из разновидностей кожных злокачественных новообразований, которая развивается из пигментных клеток – меланоцитов, продуцирующих меланины, и характеризующаяся агрессивным, часто непредсказуемым и вариабельным характером клинического течения.

Прогноз выживаемости при меланоме 4 стадии зачастую неблагоприятный (как правило, не больше 15%, это очень низкий показатель). Метастазирование во внутренние органы и головной мозг значительно снижает выживаемость пациентов.

Хирургическое и терапевтическое лечение помогает продлить жизнь. Выживаемость пациентов зависит от ряда факторов:.

• общее состояние больного;
• как прошла операция;
• толщина новообразования;
• женщины, как правило, легче переносят заболевание чем мужчины;
• размещение опухоли на теле;
• возраст пациента.

Несмотря на неутешительный диагноз, правильно подобранная терапия и оптимистический настрой пациента дают хороший результат. Обязательным является постоянная связь с лечащим врачом для контроля за состоянием самой опухоли, а также контроля функционирования всех систем организма в целом.

Чтобы восстановить силы после операционного и химиотерапевтического лечения, рекомендуется придерживаться плана правильного питания. Диета при меланоме должна быть полностью сбалансированной.

Питание 4−5 раз в день, дробными порциями. Предпочтение отдается цельнозерновым крупам (гречневая, овсяная), свежим овощам и фруктам, морепродуктам, нежирному мясу птицы.

• 1 стадия – опухоль толщиной до 1 миллиметра с поврежденной поверхностью.
• 2 стадия – толщиной от 1 до 4 миллиметров с наличием поврежденной поверхности.
• 3 стадия болезни характеризуется распространением опухолевых клеток в рядом расположенные ткани и лимфоузлы.
• 4 стадия меланомы означает, что пораженные клетки метастазируют в отдаленные органы – печень, легкие, кости, головной мозг, желудочно-кишечный тракт.
• На 1 и 2 стадиях болезнь характеризуется ограниченным распространением. Это значит, что раковые клетки не метастазируют в другие органы и лимфоузлы. На этом этапе риск дальнейшего распространения образования или повторного развития меланомы достаточно низкий. На 3 и 4 стадиях толщина меланомы уже не имеет значения, показательными являются определение изъявлений.

Симптомы меланомы

При меланомах люди отмечают стремительное увеличение и утолщение новообразования, асимметричность его краев, аномальное изменение цвета кожи и неестественные вкрапления, припухлость в местах поражения.

Меланома имеет целый ряд симптомов: болезненные ощущения, трещины, кровоточивость в невусе и в коже возле него, головные боли, припухлость региональных лимфатических узлов.

Отмечается сероватый оттенок кожных покровов (меланоз) и их утолщение. Пациент испытывает Нервозность.

Происходит беспричинное снижение массы тела. Иногда появляется хронический кашель.

В отличие от нормальной здоровой родинки, меланома активно разрастается, причём довольно быстрыми темпами. Она может расти, расширяясь, как бы «расплываясь» по поверхности кожи, а может выпячиваться над ней, представляя собой «узелковое» разрастание.

При этом признаком меланомы является то, что родинка меняет свой цвет: она может становиться чёрной, но местами иметь светлые участки, иногда розоватого или красноватого оттенка.

При таких изменениях буквально в одном пигментном пятнышке можно увидеть сразу несколько различных цветов.

Кроме увеличения в размерах и изменения окраса, выделяют следующие симптомы заболевания:

На начальных этапах развития злокачественной опухоли на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало. Доброкачественные родимые пятна характерны:

1. Симметричной формой.
2. Плавными ровными очертаниями.
3. Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
4. Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
5. Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.

Каждое «родимое» пятно проходит следующие стадии развития:

1. Пограничный невус, представляющий собой пятнистое образование, гнезда клеток которого размещаются в эпидермальном слое.
2. Смешанный невус — клеточные гнезда мигрируют в дерму по всей площади пятна; клинически такой элемент представляет собой папулезное образование.
3. Внутридермальный невус — клетки образования полностью исчезают из эпидермального слоя и остаются только в дерме; постепенно образование утрачивает пигментацию и подвергается обратному развитию (инволюции).

Как выглядит меланома?

Диагностика

После визуального осмотра, врач назначает лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи и др.) и следующие инструментальные исследования:

• Аппаратная дерматоскопия. При помощи дерматоскопа изучается неоднородность и симметричность границы пигментного образования.
• Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ) – получение изображений кожных слоев для оценки их состояния.
• Цитологическое исследование мазка (если есть изъявления) и материала из лимфоузла позволяет диагностировать наличие болезни при отсутствии признаков первичной меланомы.
• Биопсия – забор ткани с участка пигментного образования, необходим в случае, когда другие диагностические методы были проведены, а диагноз остался невыясненным.
• УЗИ-исследование органов брюшной полости, КТ головного и спинного мозга, рентгенография грудной клетки – все методы исследования необходимы для определения распространения и наличия метастазов в других органах.

Диагностика злокачественной опухоли осуществляется в основном посредством:

1. Ознакомления с жалобами пациента, уточнения характера изменений «подозрительного» образования, его визуального осмотра, осмотра всего пациента в целях подсчета количества родимых пятен, выделения среди них отличающихся и дальнейшего их исследования.
2. Проведения общеклинических исследований крови и мочи.
3. Аппаратной дерматоскопии, позволяющей осмотреть в кожных слоях, увеличенных в несколько десятков раз (от 10 до 40), новообразование и сделать достаточно точный вывод о его характере и границах по соответствующим критериям диагностики.
4. Ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной и магнито-резонансной томографии спинного и головного мозга, рентгенографии органов грудной клетки, позволяющих определить распространение и наличие метастазов в других органах.
5. Цитологическое исследование мазка (при наличии изъязвлений) или/и материала, полученного с помощью пункции лимфатического узла (в редких случаях). Иногда исследование пунктата из увеличенного лимфатического узла позволяет диагностировать наличие заболевания при кажущемся отсутствии первичной опухоли.
6. Эксцизионной биопсии, смысл которой заключается в иссечении образования, «подозрительного» на злокачественную опухоль (в пределах 0,2-1 см кнаружи от краев) с последующим срочным гистологическим исследованием. При подтверждении диагноза меланомы немедленно проводится дальнейшее ее радикальное удаление. Такая диагностика осуществляется в тех случаях, когда все другие результаты предварительных исследований остались сомнительными.

От ранней диагностики и своевременно начатой терапии зависит прогноз выживаемости. Каждому необходимо знать, как отличить родинку от меланомы и какие признаки указывают на перерождение доброкачественных невусов в онкологические новообразования.

Чем лечить?

Многие люди боятся идти к онкологу на прием, пытаются лечить злокачественную опухоль в домашних условиях. Они считают, что с помощью отваров, сборов, лечебных чаев можно вылечиться. Но это не так.

Полностью избавиться от меланомы поможет только ее иссечение, то есть хирургическое вмешательство. И проводить его нужно в самом начале, сразу же после диагностики опухоли.

После резекции опухоли, когда человеческий организм испытывает стресс, связанный с операцией, химиотерапией, очень важно заняться повышением иммунитета.

Этот способ терапии злокачественного образования направлен на изменение иммунитета, его активизацию для уничтожения меланомы.

Лекарственные препараты подсказывают организму, какой белок можно воспринимать, как чужеродный, а какой считать своим. И вот когда иммунные клетки человеческого организма запомнят инородный антиген, они запускают процесс ликвидации опухоли. На этом принципе и построена иммунотерапия.

Препараты, использующиеся для повышения иммунитета, должны назначаться врачом. Лекарств много, это могут быть такие препараты, как «Циклоферон», «Ипилимумаб» и другие.

Иммунотерапия применяется не только в восстановительном периоде, но и в других случаях, например:

Лечить меланому на 4 стадии очень непросто. Место, куда метастазировала опухоль, определяет метод и тактику лечения.

Чаще всего это сложный комплекс мероприятий, направленный на блокировку роста опухоли, ограничение ее распространения, предупреждение сопутствующих осложнений.

Хирургический метод является первым и основным этапом лечения.

Хирургическим путем удаляют злокачественное новообразование вместе с небольшим участком не пораженных тканей. Если поражены лимфатические узлы, то проводят их удаление (лимфоэктомия). Также с помощью скальпеля устраняют симптомы, что значительно ухудшают состояние пациента или же угрожают его жизни.

1. Биохимиотерапия. Совместное использование иммунотерапии (на основе препаратов интерлейкина и интерферона) и химиотерапии. Такое сочетание, к сожалению, не увеличивает продолжительность жизни пациента, но значительно улучшает ее качество.
2. Лучевая терапия. Направлена на уничтожение злокачественных клеток с помощью облучения. В случае труднодоступных метастазов или при невозможности сделать операцию — дает позитивные результаты. Иногда целесообразно провести облучение до операции, дабы уменьшить массу ракового очага. Это помогает легче перенести операцию.
3. Химиотерапия. Основана на использовании разных лекарственных препаратов. Чаще всего онкологи останавливают свой выбор на таких медикаментах, как «Дакарбазин» и «Темозоломид». Они замедляют рост меланомы, но такой эффект удерживается очень непродолжительное время (до полугода). По истечении этого времени ситуация может усугубляться. Хорошо себя зарекомендовал новый современный препарат «Ипилимубаб». Пациенты, принимавшие его, живут с меланомой на порядок дольше.
4. Иммунотерапия. Наш организм имеет очень сложную организацию и способен самостоятельно защищать здоровые клетки от злокачественных. На этом принципе основана иммунотерапия. Пациентам вводятся иммуномодулирующие препараты, что позволяет замедлить прогрессирование опухолевого процесса и снизить скорость распространения метастазов по организму. Процесс лечения нужно держать под строгим контролем, так как вмешательство в иммунную систему человека имеет много побочных эффектов.

После диагностирования меланомы ее нужно как можно скорее удалить. Неправильное лечение меланомы или промедление при ее лечении может привести к печальным последствиям, ведь злокачественная меланома кожи относится к очень агрессивным опухолям, быстро дающим метастазы.

При лечении меланомы применяется комбинированный метод лечения. При комбинированном методе лечения вначале применяют облучение опухоли рентгеновскими лучами, а затем проводят хирургическое иссечение новообразования с захватом по окружности опухоли 3-4 см здоровой кожи с жировой клетчаткой и фасцией.

Если меланома появилась на лице, то хирургическое вмешательство проводится под контролем микроскопа. В этом случае стараются иссекать здоровые ткани как можно меньше, а впоследствии проводятся восстановительные пластические операции.

После операции больные получают противовоспалительную терапию и некоторое время соблюдают постельный режим (продолжительность которого зависит от места, на котором проводилось оперативное вмешательство).

Увеличение безрецидивного периода и увеличение продолжительности жизни в некоторых случаях может быть достигнуто при помощи иммунотерапии. В этих целях применяется интерферон-альфа и интерлейкин.

Питание при меланоме кожи должно быть сбалансированным и содержать все необходимые для нормального функционирования организма питательные вещества, витамины и микроэлементы. Каких-либо специальных требований к рациону больного меланомой не предъявляется.

Цель лечебной терапии заключается в удалении первичного опухолевого образования, предотвращении развития метастазов, увеличении продолжительности жизни больных.

Существует консервативное и хирургическое лечение меланомы кожи. Выбор конкретного метода зависит от стадии злокачественного образования и наличия метастаз.

Главный метод — это хирургическое ножевое, лазерное или радиоволновое иссечение опухоли. При наличии метастатических очагов применяется сочетание хирургического метода с химио- и иммунотерапией.

Как удаляют злокачественное новообразование?

Если метастазы опухоли не выявлены, пораженный участок кожи на теле и конечностях иссекают на расстоянии 3-5 см от видимого ее края вместе с подкожной жировой клетчаткой, апоневрозом или мышечной фасцией.

При локализации на коже лица, кистей и вблизи естественного отверстия — на расстоянии 2-3 см, на пальцах (подногтевая форма) — осуществляется ампутация или экзартикуляция, на верхних и средних отделах ушной раковины — удаление последней.

При наличии изъязвлений опухоли, которая прорастает в дерму, а также наличии метастазов в ближайшем («дежурном») лимфатическом узле проводится одновременное удаление всего «пакета» лимфоузлов с подкожной клетчаткой.

Меланома лечение народными средствами

Многие люди делают ошибку, когда при обнаружении меланомы отказываются обращаться к врачу и пытаются избавиться от злокачественного кожного уплотнения с помощью народной медицины.

Осложнения после удаления меланомы

Как именно провести реабилитационные мероприятия для организма после иссечения опухоли, должен рассказать лечащий врач. Чаще всего это строгие правила в уходе за раной. Но заметив следующие признаки, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией и очередным диагнозом:

• озноб или лихорадка
• послеоперационный разрез отек, покраснел, кровоточит или выступают выделения
• боль, что не проходит даже после приема обезболивающего
• новообразования

Игнорируя вышеуказанные симптомы можно пропустить рецидив заболевания.

Профилактика

В целях профилактики меланомы необходимо вовремя удалять приобретенные невусы и врожденные невусы, подверженные травматизации. Также необходимо регулярно осматривать все имеющиеся родинки на своем теле (если родинки расположены на спине или на коже головы, следует просить их осматривать своих близких).

Если родинка или родимое пятно начало увеличиваться в размерах, изменило цвет, начало кровоточить и т.п., следует немедленно обратиться к врачу.

• Стараться избегать ультрафиолетового излучения.
• Носить головные уборы и одежду, закрывающую большие участки кожи.
• Использовать защитные косметические средства.
• Больше находиться в тени, особенно в пик наивысшей солнечной активности.
• Не посещать солярий.
• Удалять родинки и наблюдать за невусами.
• Пройти генетическое тестирование.

К мерам профилактики меланом следует отнести предохранение от прямых солнечных лучей в дневное время (что особенно актуально для людей со светлой кожей и множественными родинками), соблюдение мер предосторожности на вредных производствах. Следует воздержаться от посещений солярия.

Цена диеты

Для правильного питания при меланоме кожи, диетолог советует тот или иной в зависимости от общего состояния организма больного, но есть и общие для всех правила:

• минимизировать прием жиров
• блюда готовятся на пару или в духовке
• по возможности исключить масло
• больше употреблять фолиевой кислоты, витаминов D и C
• прием пищи происходит небольшими порциями

Желательно избегать:

• выпечку и мороженое
• мясо жирных сортов
• ограничить прием: субпродуктов, яиц, орехов и семечек
• исключить кофе и алкоголь

При меланоме кожи необходимо соблюдать диету, включающую в себя следующий набор продуктов:

Диета содержит доступные продукты. Ее основу составляют крупы и овощи, белковые, мясные или рыбные блюда присутствуют раз или два раза в день.

Стоимость недельного питания подсчитана на основе приведенного однодневного меню, которое приблизительно повторяется в течение недели с чередованием круп и мясных блюд.

Стоимость составляет 1400-1500 руб.

Частые вопросы

Какое питание рекомендуется при диагнозе меланомы?

При диагнозе меланомы рекомендуется употреблять питание, богатое антиоксидантами, витаминами и минералами. Это включает в себя овощи, фрукты, орехи, зеленый чай, рыбу, оливковое масло и другие продукты, способствующие укреплению иммунитета и борьбе с воспалением.

Какие продукты следует избегать при меланоме?

При меланоме следует избегать потребления обжаренных, жареных и копченых продуктов, а также излишне сладких и жирных блюд. Также рекомендуется ограничить потребление красного мяса и продуктов, содержащих добавленные консерванты и красители.

Как важно правильное питание при меланоме?

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья при меланоме. Оно помогает укрепить иммунитет, снизить воспаление, обеспечить организм необходимыми питательными веществами и улучшить общее самочувствие пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При меланоме важно употреблять пищу, богатую антиоксидантами, такими как фрукты, овощи, орехи и зеленый чай. Антиоксиданты помогают защитить клетки от повреждений и могут иметь противораковое действие.

СОВЕТ №2

Следует избегать потребления обжаренных, копченых и слишком жареных продуктов, так как они могут содержать канцерогенные вещества, которые могут увеличить риск развития рака, включая меланому.

СОВЕТ №3

Важно употреблять пищу, богатую омега-3 жирными кислотами, такими как лосось, сардины, льняное семя и грецкие орехи. Омега-3 жирные кислоты могут иметь противовоспалительное действие и помогают поддерживать здоровье кожи.