Расшифровка анализа на сифилис

Описание анализа

Не все знают, как называется анализ крови на сифилис. Для диагностики этого заболевания чаще всего используют иммунологическую реакцию Вассермана или RW.

Данный метод исследования относится к группе реакций связывания комплемента. Несмотря на то, что в современной медицине появилось множество иных способов исследований крови больного, все методы традиционно называют реакцией Вассермана.

Рисунок 1 — Алгоритм серодиагностики сифилиса

Гистоморфологические методы

Эти методы сводятся к выявлению особенностей гистоморфологии сифилитических проявлений. Внимание уделяется тонкостям строения твёрдого шанкра.

Однако, дифференциальная диагностика инфекции с помощью гистологии весьма затруднительна. Гистоморфология используется с другими лабораторными и клиническими тестами.

Стадии сифилиса

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

• инкубационная (период от момента заражения до 40 дней);
• первичная (от образования шанкра до первого высыпания, обычно менее 7 недель);
• вторичная (от высыпаний до третичных сифилидов, продолжительностью 3–4 года);
• третичная (более 4 лет, заканчивается летальным исходом).

Анализ крови для выявления сифилиса используют при ранней диагностике. Для более поздних стадий необходима жидкость из кожных высыпаний или материал, полученный при пункции лимфатических узлов.

Классификация методов лабораторной диагностики

Многие пациенты чувствуют огромное сомнение после проведения анализа. Правильная требует наличия специального медицинского опыта.

Специальная проба с толуидином красным часто используется для проверки лечения заболевания.  Подобное исследование способно выявить точное количество антител на момент лечебных мероприятий.

Если цифры меняются в меньшую сторону, то наблюдается эффективность терапии. Если же наоборот, то врач подбирает альтернативное решение для данной проблемы.

Неспецифические тесты назначаются в ходе медосмотра всем пациентам. Готовые результаты можно расшифровать самостоятельно:

1. если здесь имеется «-«, то это свидетельствует об отсутствии патогенных микроорганизмов в составе крови;
2. «+» или «+1», результат анализа на сифилис говорит о слабовыраженной реакции;
3. «3+» или «+4» обозначает положительный результат заболевания сифилисом.

В таблице 1 ниже мы привели возможные результаты анализов и их расшифровку. Как можно видеть в таблице, основное значение при расшифровке имеет комплексная оценка тестов.

Таблица 1 — Расшифровка результатов серологических реакций (анализов крови на сифилис). Для просмотра кликните по таблице

Оценка реактивности тестов выполняется также «крестами»:

1. 1Максимальный ответ (резко положительная проба) обозначается с помощью 4-х крестов.
2. 2Положительная проба обозначается с помощью 3-х крестов.
3. 3Слабоположительную реакцию обозначают двумя крестами.
4. 4Один крест свидетельствует о сомнительном и отрицательном результате.
5. 5Отрицательный ответ маркируют знаком «минус».

Проблема оптимизации лабораторной диагностики сифилиса не потеряла свою актуальность до настоящего времени. Современные методы диагностики, несмотря на стремление учёных привести диагностику к максимально высоким показателям чувствительности и специфичности, требуют контрольной проверки и индивидуального подхода.

Особенностью сифилитической инфекции является феномен серорезистентности, который так и не получил научного объяснения. Диагноз выставляется после полноценного обследования больного эпидемиологическими, клиническими, лабораторными методами.

На фоне экономико-технического развития медицины наблюдается и прогресс в разработке новых критериев диагностики сифилиса. Всё это позволит быстро, успешно и безошибочно лечить пациентов.

Описание анализа

Для получения максимально точных результатов лабораторной диагностики венерического заболевания сифилиса рекомендуется использовать сразу несколько тестов, правда продолжительность такого исследования занимает немного больше времени, однако это того стоит.

Чаще всего сданный анализ крови на сифилис после исследований выдается в виде цифр, расшифровка которых имеет следующее обозначение:

• «4+»- говорит о резко положительном результате;
• «3+» — просто положительный результат;
• «2+» — слабоположительный результат;
• «1+» — сомнительный результат;
• «-» — отрицательный результат.

Однако получив результаты анализов с положительными данными, не стоит сразу отчаиваться, как уже было отмечено выше, не все тесты способны дать полную информацию о наличии именно сифилиса.

К примеру, клинический анализ RW в силу своей недостаточной специфичности, может давать ложноположительные результаты в том случае если пациент страдает другими заболеваниями. Такими как:

• красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• мононуклеоз;
• корь;
• гепатит;
• инфаркт;
• злокачественное образование на каком-либо органе.

Также ложноположительные результаты могу быть выявлены у полностью здоровых людей или людей злоупотребляющих алкоголем и наркотиками.

Именно поэтому хочется подчеркнуть сказанное ранее, о том, что необходимо проводить анализ крови на сифилис сразу несколькими методами и желательно с помощью трепонемного тестирования.

Не маловажную роль в достоверности результатов полученного анализа сыворотки крови на сифилис играет и правильная подготовка к его сдаче, а также выбор лаборатории для диагностики. Сегодня подобный анализ проводится как в государственных, так и частных медицинских лабораториях.

Безусловно, в частных учреждениях такая диагностика будет иметь определенную стоимость, как правило, цена анализов зависит от выбранного метода и срочности исследования. Также здесь вы сможете сделать это анонимно.

Чтобы анализ крови на сифилис был максимально точным, следует соблюсти несколько простых правил:

1. Во-первых, сдавать кровь исключительно натощак и лучше в первой половине дня.
2. Во-вторых, накануне сдачи анализов категорически запрещается употреблять какие-либо алкогольные напитки, даже с самым низким составом.
3. В-третьих, кроме сыворотки крови, которую обычно берут из локтевой вены, в качестве материала для лабораторных исследований на предмет наличия у вас сифилиса могут стать отделяемое шанкра (характерных сифилитических высыпаний) или пункция лимфоузлов.

Если у вас есть подозрение на то, что вы или кто-то из ваших близких инфицировались сифилисом, но по каким-либо причинам сделать лабораторный анализ крови больного на сифилис не представляется возможным, то для первичной диагностики можно воспользоваться специальным экспресс-тестом в домашних условиях.

Приобрести подобный тест можно в любой аптечной сети и проводить его строго соблюдая прилагаемую инструкцию. Только в этом случае вам удастся получить достоверный результат.

Как правило, экспресс-диагностика сифилиса в домашних условиях проводится на основе крови. Потребуется буквально одна капля, чтобы получить ожидаемый результат, который, не заставит себя ждать (буквально несколько минут).

Также существуют наборы для диагностики сифилиса в домашних условиях с дальнейшей отправкой взятого биологического материала в специализированное учреждение.

При этом не следует пренебрегать консультацией специалиста, и, проведя самостоятельное диагностирование, заниматься самолечением, или напротив, отказаться от него, полагая, что болезни у вас нет. В любом случае, для прояснения полной картины, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Поскольку тесты РМП и RPR очень чутко реагируют на малейшие изменения в крови и часто выдают ложные результаты, очень важно правильно подготовиться к этим анализам.

Рисунок 4 — Схема ИФА (иммуноферментного анализа)

Чувствительность ИФА составляет более 95% . Метод используется в автоматизированном режиме для исследования декретируемых групп населения: доноров, беременных и других, для уточнения диагноза при положительных и ложноположительных нетрепонемных тестах.

Анонимность лечения

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Как избавиться от сифилиса и какое лечение нужно пройти? Сразу стоит отметить, что лечение должен назначать только опытный врач. Терапия от сифилиса проводится с помощью антибиотиков в течение долгого времени.

Чтобы кровь очистилась от антител нужно не менее 2 лет. Кровь очищается медленно и постепенно.

То есть после полученного лечения антитела вырабатываются все меньше и в конце концов перестают определяться в крови. Чтобы контролировать этот процесс пациентам приходится сдавить анализы в течение 3 лет.

Исследование крови на сифилис обязательно для людей многих профессий (врачи, военные, повара и пр. ) для получения допуска к работе.

В таком случае постоянно, при каждом медосмотре, будет назначена серология или другой тип анализа. При беременности также обязательно проводится исследование на сифилис, анализы назначает врач.

Некоторые типы анализов, например РИФ, часто бывает ложноположительным. Какие сегодня самые точные анализы на сифилис, вам подскажет врач.

Процедура исследования

Анализ на сифилис нужно сдавать в утреннее время суток после 8-12-часового голодания или, говоря иными словами, натощак. К прохождению исследования необходимо готовиться.

За сутки до сдачи анализа нужно исключить из рациона соки, кофе, чай и алкоголь. Нельзя употреблять в пищу жирные блюда.

Разрешается пить только негазированную воду.

Забор крови осуществляется из локтевой вены. У новорожденных малышей кровь берут из черепной или яремной вены. Иногда для обследования используют спинномозговую жидкость.

Частые вопросы

Какие показатели обычно анализируются при расшифровке анализа на сифилис?

При расшифровке анализа на сифилис обычно анализируются такие показатели, как антитела к Treponema pallidum (возбудителю сифилиса), реакция Вассермана, реакция на трепонемальный антиген и другие специфические маркеры сифилиса.

Каковы возможные результаты анализа на сифилис и их значения?

Результаты анализа на сифилис могут быть положительными, отрицательными или сомнительными. Положительный результат указывает на наличие инфекции, отрицательный – на ее отсутствие, а сомнительный требует дополнительных исследований для уточнения.

Какие дополнительные шаги следует предпринять при положительном результате анализа на сифилис?

При положительном результате анализа на сифилис следует обратиться к врачу для назначения лечения и дальнейших рекомендаций. Важно начать лечение сифилиса как можно скорее, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу или медицинскому специалисту для подробного разъяснения результатов анализа на сифилис. Они смогут профессионально объяснить все показатели и ответить на ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о стандартных показателях анализа на сифилис, чтобы понимать, что означают полученные результаты. Это поможет вам более осознанно обсудить анализ с вашим врачом.

СОВЕТ №3

Проведите дополнительные исследования, если у вас возникли сомнения по поводу результатов анализа на сифилис. В некоторых случаях может потребоваться повторный анализ или другие диагностические процедуры.