Сифилис верхних дыхательных путей

Описание

Сифилис гортани – редкое заболевание. Сифилис глотки, или носа встречается значительно чаще.

Течение инкубационного периода происходит без симптомов. Поэтому зараженный даже не догадывается, что происходит в его организме.

Он живет обычной жизнью, неосознанно «награждая» болезнью своих близких. Лишь по истечении нескольких месяцев проявляются первые симптомы заболевания.

Диагностика

В первую очередь, врач проведет осмотр. Если у специалиста достаточно опыта, то он обратит внимание на отличительные особенности высыпаний, образований, цвета слизистой оболочки и другие нюансы.

В дальнейшем потребуется сдать ряд анализов. Чаще всего назначают:

• серологические тесты на обнаружение трепонемы (на ранней стадии развития болезни не дает положительного результата);
• проведение пункции воспаленного лимфоузла;
• взятие материала для бактериоскопического и других исследований с поверхности миндалин.

При постановке диагноза «сифилис гортани» проводят дифференцировку с такими заболеваниями, как:

• катаральная, герпетическая, стрептококковая, кандидозная ангина;
• стоматит;
• фарингит;
• туберкулез ротовой полости;
• рак.

Диагностируют сифилис с помощью определенных методов обследования. Проходится тест на серологическую реакцию Вассермана. Сдается анализ на наличие бледной трепонемы во рту и горле. Проводится эндоскопия гортани.

На второй стадии развития исключают заболевания с подобными симптомами: ангину различных видов, туберкулез, лейкоплакию. На третьем этапе сперва пациента проверяют на наличие опухолей злокачественного характера.

Современная диагностика сифилитической инфекции основана на анализах крови. Все способы детекции сифилиса можно разделить на трепонемные и нетрепонемные.

Отличие заключается в том, что трепонемные анализы направлены на обнаружение антител к трепонеме, в то время как нетрепонемные судят о наличии инфекции косвенно, по характерным изменениям клинических и биохимических показателей крови.

Лечение

Наибольшего эффекта можно добиться, если приступить к лечению сифилиса горла еще на начальном этапе его развития. Задача медиков в данной ситуации – не допустить разрушение гортани, сохранить ее первозданный вид и функциональность.

Что касается местных симптомов сифилитической ангины, в ходе терапии применяют полоскания (с содой, фурацилином). Полезны полоскания отварами календулы, ромашки (снимает воспаление), шалфея.

Общие методы – витаминотерапия, калорийная диета, хороший сон – способствуют укреплению иммунитета, что очень важно при данном заболевании. Иногда назначают физиотерапию.

Самолечение противопоказано. Это серьезная патология, последствия которой страшны, мало поддаются терапии, мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Главный препарат в лечении сифилиса – сильные антибиотики. Назначает их дерматовенеролог.

За медицинской помощью следует обратиться в кожно-венерологический диспансер. Лечение не прерывается первые несколько месяцев, после вторичного сифилиса – несколько лет.

В этот период противопоказаны все половые контакты, общение с членами семьи ограничено методами профилактики заражения.

Народные средства недопустимы при болезни. Они не имеют эффекта, смазывают симптоматику.

В большинстве случаев лечение проводят исключительно в стационаре. Первые 24 дня пациенту вводят пенициллины.

Если терапия оказывается недейственной, назначают фторхинолоны, тетрациклины, макролиды. Используются в лечении также иммуностимуляторы.

Планировать беременность больным сифилисом противопоказано. Только если будущая мать уже вылечилась от патологии, снята с учета, она может задуматься о планировании ребенка, перед этим обследовав организм, проведя профилактику.

Если все же не удалось избежать опасного сочетания «беременность и сифилис», надо помнить: риск, что малыш заразится от матери, очень высокий. Лечение следует начинать незамедлительно, иначе может случиться выкидыш или ребенок родится мертвым (риск этого составляет 40%).

Лечат сифилис во время беременности тоже антибиотиками-пенициллинами (при наличии аллергии – ампициллином, цефтриаксоном). После специфического лечения пациентка должна пройти профилактическое – во втором триместре (на 20-24 неделе беременности). Терапия проходит строго под контролем доктора.

Шанс рождения здорового ребенка при условии прохождения лечения беременной матерью составляет 95 процентов. Но малыш после родов останется под медицинским наблюдением. Исключив врожденный сифилис, необходимо проверить, не заразился ли ребенок в родах или во время внутриутробного развития.

Сразу после родов анализ крови малыша может дать положительный результат на сифилис – это объясняется нахождением в организме ребенка антител, полученных до родов, и не обязательно говорит о болезни.

Карапуз пройдет еще три анализа до 12 месяцев. Если по лабораторным показателям не будет увеличиваться титр антител за этот период, — ребенок здоров.

Врожденный сифилис характеризуется тяжелым насморком (с выделением гноя и крови), пузырчаткой с серозным содержимым, клеточной инфильтрацией кожи сразу после рождения. Кроме того, наблюдаются обширные поражения многих внутренних органов.

Приобретенный сифилис (внеполовой) – следствие несоблюдения гигиены. Главные пути заражения – посуда, поцелуи. Чаще всего первичный очаг образуется на нижней губе, языке, миндалинах («ангина»).

Прогнозы у малышей не очень благоприятны. Лечение обычно составляет 6-8 курсов. У грудных детей пенициллин дает хорошие результаты.

При лечении сифилиса необходимо воздержаться от половых контактов вплоть до выздоровления. Если у больного есть постоянный половой партнер, он также должен обследоваться и получить необходимое лечение.

Чтобы вылечить сифилис, нужно уничтожить его причину — бледную трепонему. С этой целью используются антибиотики.

Известно, что данный микроорганизм чувствителен к действию такого распространенного антибиотика, как пенициллин. Реже применяют другие антибиотики — макролиды или цефалоспорины (выбор в их пользу делается в том случае, если у больного подозревается аллергия на пенициллин).

Препараты и их дозы назначает врач-венеролог. Самолечение при сифилитическом поражении горла неуместно и опасно.

Применяется также вспомогательное лечение препаратами местного действия. Например, рекомендовано полоскание горла перекисью водорода, а также другими антисептическими растворами — отваром ромашки, эвкалипта и т/д

Местное лечение не влияет на жизнеспособность бледной трепонемы и не способно вылечить сифилис. Полоскания лишь ускоряют заживление язв на слизистой.

Осложнения сифилитической ангины

При плохой гигиене ротовой полости сифилитическая ангина нередко осложняется бактериальной инфекцией, фузоспирохетозом. Ротовая полость и язык после лечения или самопроизвольного заращения язв могут покрываться рубцами, в дальнейшем мешающими принимать пищу, говорить, глотать слюну.

При отсутствии терапии третичный сифилис приводит к серьезному поражению ЦНС, почек, печени, костной системы. Непосредственно в полости рта сифилитическая ангина часто вызывает сифилитический глоссит (воспаление языка), являющийся наиболее тяжелой формой поражения ротовой полости.

На языке могут формироваться глубокие язвы и эрозии, склонные к малигнизации. Читайте более подробно о возможных осложнениях ангины.

Сифилитическая ангина часто осложняется фузоспирохетозом. Это вторичная инфекция, проявляющаяся анаэробным некрозом, воспалением слизистых полости рта, горла, миндалин.

Причина таких последствий – плохая гигиена, несоблюдение гигиенических специальных процедур ротовой полости. Кроме инфекции, возможно появление рубцов на языке, небе, десне. Это вызовет сильный дискомфорт во время приема пищи, разговора.

Если пренебрегать лечением сифилиса, значительно поражается ЦНС, опорно-двигательная система, печень, почки. Самым тяжелым осложнением в области горла и ротовой полости будет глоссит – воспаление языка. Кроме того, эрозии языка начнут малигнизироваться (превращаться в рак).

Профилактика сифилиса

В первую очередь, профилактика сифилитической ангины состоит в отсутствии случайных половых связей. В случае развития заболевания у кого-либо из членов семьи, необходимо тщательно соблюдать все возможные меры, чтобы предупредить передачу инфекции другим домочадцам.

В обязательном порядке потребуется сдать анализ на наличие трепонемы всем, живущим совместно, людям, особенно половому партнеру.

Основная мера предупреждения болезни — соблюдение гигиены половых отношений, а также личной гигиены. Отсутствие механических средств контрацепции при контакте с инфицированным человеком несет высокий риск заражения сифилисом, поэтому каждый человек должен сам позаботиться о своем здоровье и отказаться от незащищенного секса.

При наличии больного в семье он обязан пользоваться своей посудой, средствами гигиены, полотенцами, нижним бельем, избегать тесного общения, поцелуев со здоровыми людьми до выздоровления.

Беременных всегда трижды обследуют на сифилис, чтобы не допустить врожденного заражения плода. Если женщина еще до гестации болела сифилитической ангиной, разработано дополнительное лечение для более надежной профилактики болезни у младенца.

Риск заражения членов семьи снижается с помощью особо внимательного соблюдения правил гигиены, отсутствия любого вида физических контактов.

Частые вопросы

Как передается сифилис верхних дыхательных путей?

Сифилис верхних дыхательных путей передается через контакт с инфицированными сифилисом слизистыми оболочками рта, носа или горла во время полового контакта или через поцелуи.

Какие симптомы сифилиса верхних дыхательных путей могут возникнуть?

Симптомы сифилиса верхних дыхательных путей могут включать в себя язвы во рту, на губах, в области горла, затрудненное глотание, опухание лимфоузлов в области шеи и другие признаки инфекции.

Каковы методы диагностики и лечения сифилиса верхних дыхательных путей?

Диагностика сифилиса верхних дыхательных путей включает в себя клинический осмотр, лабораторные тесты на наличие антител к возбудителю и ПЦР-диагностику. Лечение обычно проводится с помощью антибиотиков, таких как пенициллин, под контролем врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Сифилис верхних дыхательных путей требует профессионального медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Избегайте близких контактов с людьми, пока не получите рекомендации врача относительно возможности передачи инфекции.