Краткое описание
Контактный дерматит — острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов. Заболеваемость: 669,2 на 100 000 населения в 2001 г.
Микробная экзема причины
Этиология неизвестна.
Патогенез: поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия.
Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно — кишечного тракта, печени, а также микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания.
В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом.
Классификация заболевания
В международном классификаторе болезней заболевание классифицируется как экземы и кожные аллергические реакции, вызванные контактом с раздражителем. Аллергия при дерматите по МКБ-10 имеет код L23.
В зависимости от типа раздражителя, спровоцировавшего токсико-аллергический дерматит, МКБ-10 присваивает ему код в диапазоне L20-L30.
Симптомы микробной экземы
Различают несколько форм микробной экземы:
- Нуммулярная (монетообразная) экзема.
Очаги поражения кожи округлые, края четкие. Размеры около 1-3 см, возможно и расширение патологической области.
- Микотическая или грибковая.
Диагностика
Методы исследования • При подозрении на АКД проводят кожный аппликационный тест со стандартным набором контактных аллергенов, прикреплённых к пластырной ленте, фиксирующей их на коже в течение 48–72 ч.
Реакцию оценивают через 20 мин после удаления аллергена • Выявление возможного фотосенсибилизатора.
микробная экзема лечение
Терапия этого рода заболеваний должна начаться с выявления и устранения причины. Поэтому с этой целью проводят диагностические тесты и исследования на выявление возбудителя и параллельно определяют его чувствительность к препаратам.
После такой процедуры подбирают максимально эффективное средство, для элиминации патогенного микроорганизма. Для этого используют антибактериальные препараты, противогрибковые, противовирусные.
Помимо этиологической терапии проводят симптоматическую. Она включает в себя назначение антигистаминных, противовоспалительных препаратов, витаминотерапию. В отдельных случаях, по показаниям и после исследования иммунограммы, применяют иммуностимулирующие медикаменты.
Производят местную обработку пораженной кожи антисептиками, вяжущими средствами.
В тяжёлых случаях используют препараты на основе кортикостероидных гормонов. Их дозировку нужно контролировать, отмену производить постепенно.
Также для лечения микробной экземы применяют физиопроцедуры: УФО, лазеротерапия.
Рекомендовано придерживаться гипоаллергической диеты и вести здоровый образ жизни.
Известно также не мало рецептов народной медицины. Вот некоторые из них:
Лечение сводится с выявлению и устранению раздражающего фактора, терапии сопутствующих заболеваний. Следует максимально щадить кожу, особенно пораженных участков, от местного раздражения.
Диета при обострениях преимущественно молочно — растительная. Назначают антигистаминные и седативные средства, в том числе транквилизаторы.
При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием, — диуретики, препараты кальция, аскорбиновая кислота и рутин. Местно — при отечности и мокнутии примочки из растворов риванола, фурацилина; по их устранении — пасты (2 — 5% борно — нафталановая, борно — дегтярная и др.
), затем мази (серные, нафталановые, дегтярные); при резкой инфильтрации — тепловые процедуры. На всех этапах широко показаны кортикостероидные мази (при пиококковых осложнениях — комбинированные с антимикробными компонентами).
При упорных отграниченных очагах, особенно дисгидротической экземы, — сверхмягкие рентгеновские лучи. Распространенные формы с упорным течением требуют назначения кортикостероидов внутрь.
Тяжело протекающие формы подлежат лечению в стационаре с последующей курортотерапией.
Профилактика, прогноз. Коррекция нейрогенных отклонений и сопутствующих заболеваний, особенно микозов стоп и пиококковых поражений; своевременное лечение экссудативного диатеза и себорейных состояний; исключение контакта с химическими раздражителями на производстве (трудоустройство) и в быту.
Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм — более благоприятен.
Код диагноза по МКБ-10 • L30.9
Частые вопросы
Какие основные типы дерматита включает МКБ-10?
МКБ-10 включает такие типы дерматита, как контактный дерматит, атопический дерматит и себорейный дерматит.
Какие симптомы обычно сопровождают дерматит согласно МКБ-10?
Симптомы дерматита, описанные в МКБ-10, могут включать зуд, покраснение кожи, сухость, шелушение, волдыри, и воспаление.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-дерматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Дерматит может иметь различные причины и формы, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с потенциальными раздражителями, такими как аллергены, химические вещества и агрессивные моющие средства. Это поможет предотвратить обострение дерматита и уменьшить раздражение кожи.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно ухода за кожей и применения медикаментов. Регулярное увлажнение кожи и использование противовоспалительных средств могут помочь снизить симптомы дерматита и ускорить заживление.