Эритема новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины кожных реакций

После появления на свет, ребенок приспосабливается к окружающей среде, не исключение его уязвимая кожа. Период привыкания к новым условиям называется периодом новорожденности с характерными физиологическими реакциями, не исключение – кожные реакции.

После появления на свет ребенок должен адаптироваться к совершенно новым для него физическим свойствам окружающей среды. Приспособление к миру вне материнской утробы не происходит мгновенно и занимает какое-то время. Физиологическая эритема – это своеобразная адаптивная реакция организма на сменившиеся внешние условия, которая выражается в усиленном притоке крови к коже и, как следствие, её общем или локальном покраснении.

Кормящей маме соблюдать строгую диету. Это, пожалуй, немаловажный пункт, поскольку большая часть аллергенов попадает в организм малыша через материнское молоко, которое является основным продуктом питания ребенка. Из рациона исключаются красные продукты, орехи, мед, шоколад, яйца и экзотические фрукты. Сладости лучше тоже полностью исключить, поскольку глюкоза усиливает аллергические реакции.

Эти рекомендации относятся к обычной токсической эритеме. Если проблема приобрела большие размеры может потребоваться дополнительная терапия. При генерализованной сыпи специалист назначает специальные крема или мази, которыми обрабатывают поражения.

При постановке диагноза педиатр учитывает возраст ребенка и частое сочетание с другими транзиторными состояниями: маститом новорожденных, гормональным кризом, олигурией, мочекислым инфарктом и т.д. Дифференциальная диагностика кожных элементов обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные проявления вирусных заболеваний выглядят иначе и всегда сопровождаются другими общими симптомами.

Физиологическая и токсическая эритема новорожденных различаются по времени появления и типу изменений кожи. При выраженной сенсибилизации проводится анализ крови малыша и матери на различные аллергены.

Полностью исключить инфекции позволяет результат общего анализа крови ребенка.

В большинстве случаев состояние не требует врачебного вмешательства. Симптомы купируются в течение одного или нескольких дней.

Ускорению восстановления нормального цвета кожных покровов способствуют воздушные ванны и соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Токсическая эритема новорожденных может потребовать назначения десенсибилизирующих препаратов (обычно в каплях) при обильных высыпаниях и беспокойстве ребенка, обычно связанном с зудом.

С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание. По показаниям проводится коррекция дисбиоза, поскольку большинство аллергенов попадают в организм ребенка именно алиментарным путем.

Прогноз состояния благоприятный.

Лечение

Необходимо помнить, что лечение эритемы у новорожденного следует доверить специалисту – педиатру. Он в свою очередь, сможет оценить протекание болезни, подобрать схему лечения, лекарственные препараты и надлежащие процедуры.

Народные лекари предлагают свои методы избавления от эритемы у младенцев:

Специфического медикаментозного лечения эритемы новорожденных не требуется, поскольку это естественное физиологическое состояние новорожденного. Чтобы эритема прошла побыстрее педиатры рекомендуют допаивать малыша обычной кипяченой водой и соблюдать необходимые правила ухода за кожей ребенка:

Важно! Физиологическая эритема специального лечения не требует. За кожей младенца следует обеспечить надлежащий уход.

Подбор схемы лечения, выбор лекарственных препаратов и назначение доз при эритеме у новорожденного ребенка производится педиатром.

Важно! Самостоятельно назначать ребенку какие-либо лекарственные средства категорически запрещено.

Рекомендации народных лекарей для лечения эритемы у новорожденных детей:

Эритема у новорожденных, обычно проходит сама собой спустя какое-то время, лечат только тяжелые формы.

1. Воздушные ванны;
2. Убрать из рациона все продукты способные вызвать аллергию в случае грудного вскармливания. Это в первую очередь цитрусовые, ягоды, шоколад, мед. Рекомендуется наладить сбалансированное питание: каши, постное мясо, овощи, чай с молоком;
3. Если болезнь затянулась, врачи выпишут антигистаминные препараты. Младенец также будет нуждаться в витаминах, в B6, C и E. При обострениях врачи предложат ввести дополнительные средства, раствор глюкозы;
4. Во время эритемы необходимо особенно внимательно отнестись к уровню чистоты простыней и вещей ребенка. Тугое пеленание ухудшают состояние малыша, усиливая зуд кожи. Для того чтобы маленький чувствовал себя лучше, его нужно купать каждый день;
5. Десквамативная эритродермия лейнера – очень опасное и сложное заболевание. Лечат его, нормализуя рацион ребенка, после, используя медикаменты. Это витамины, различные препараты для нормализации работы пищеварения, мази успокаивающие, специальные шампуни. При необходимости предпринимается переливание плазмы крови и другие методы.

Эритема, мучащая новорожденных явление преходящее, но если все же появилась необходимость ее лечить – делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Мудрая пословица гласит: «Самому себя лечить – только портить» и это правда.

При проявлениях эритемы сыпь, как правило, бесследно проходит сама через 3-4 дня. При ее повторном появлении необходимо будет принять комплекс мер, способствующих ее исчезновению.

Отвечая на вопрос о том, как лечить токсическую эритему у новорожденных, стоит помнить, что эти высыпания не считаются отдельным заболеваниям, соответственно, и специфического лечения эритемы не существует.

Если эритема у ребенка проявилась в генерализированной форме, врач назначает антигистаминные препараты, чтобы уменьшить аллергическую реакцию. Также противоаллергические мази применяются локально, на местах высыпаний, чтобы уменьшать зуд.

Все время, пока эритема не пройдет, ребенку рекомендовано обильное питье.

Лечение токсической эритемы у взрослых включает:

1. в первую очередь исключение контакта с аллергеном, вызвавшим патологическую кожную реакцию
2. симптоматическое лечение антигистаминными и дезинтоксикационными препаратами: фенистил, цетиризин, лоратадин, любые мочегонные и слабительные средства для ускоренного выведения токсинов из организма

Тяжелые случаи генерализованной токсической эритемы требуют стационарного лечения.

В зависимости от особенностей течения неонатальной токсической эритемы новорожденных и степени необходимого вмешательства выделяют такие формы заболевания:

Локализованная – пятен немного, общее состояние ребенка нормальное, медицинское вмешательство не требуется.

Генерализованная – высыпания обильные, налицо все признаки ухудшения самочувствия новорожденного, требуется медикаментозная помощь. стандартом оказания помощи при токсической эритеме новорожденныхявляются препараты для улучшения пищеварения (Биогая, Бифидумбактерин, Линекс), кальция глюконат, витамины (Е, В6, А).

При наличии везикул (прыщиков) – их смазывают зеленкой или марганцовкой, в случае шелушения кожи – пользуются цинковой мазью, мазью с экстрактом календулы или масляным раствором витамина Е.

Общие рекомендации для лечения токсической эритемы новорожденных вне зависимости от обильности высыпаний:

Если у ребенка или взрослого симптомы наблюдаются долгое время, необходимо посоветоваться с врачом-дерматологом или педиатром. Для установления причины заболевания следует обратиться за консультацией к аллергологу. Прежде чем назначить лечение токсической эритемы, доктор проводит диагностику, используя следующие методы:

• общий анализ крови;
• исследование содержания аллергенов в грудном молоке;
• пробы крови на аллергические реакции;
• исследование рогового слоя кожи под микроскопом.

Лечение узловатой эритемы у взрослых

Если вы обратитесь в больницу, врач назначит лечение узловатой эритемы у взрослых по следующей схеме:

Физиологическая эритема не нуждается в терапии. Токсическая же эритема новорожденных требует лечения. Оно направлено на избавление от аллергии и очищение организма от отравляющих веществ. Подобные мероприятия преследуют цель скорее избавить ребенка от проблемы. Для этого следует:

• сменить синтетические пеленки и одежду на изделия из натуральной ткани;
• купать малыша в отваре ромашки или череды (это больше профилактическая мера, но с шелушением кожи она справляется неплохо);
• проводить воздушные ванны, постепенно увеличивая их продолжительность с одной минуты до получаса.

Места, в которых проявилось шелушение, нужно смазывать смягчающими детскими кремами и маслами. Предварительно проконсультируйтесь с педиатром, не вызовет ли это дополнительной аллергической реакции.

При лечении токсической формы эритемы потребуется прием:

• витаминных комплексов;
• антигистаминов;
• бифидобактерина.

Пораженные участки кожи требуется обработать 1%-ным раствором «зеленки». При этом следует использовать присыпку с окисью цинка. Если эти меры оказались неэффективными, то врач назначает инъекции препаратов с калием и глюкозой.

О конкретном специализированном лечении эритемы у новорожденных речи не идет. Как правило, все процедуры заключаются в профилактических мероприятиях – это воздушные ванны, купание с отварами трав, гипоаллергенное питание малыша, а при грудном вскармливании, его мамы.

При затяжных эритемах используются в лечении ребенка антигистаминные препараты. Несмотря на то, что заболевание не критично, и, как правило, протекает спокойно и проходит самостоятельно, лечить его в домашних условиях без участия педиатра не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

Запомните, что эритема является следствием воздействия различных факторов на физиологическое состояние организма малыша, поэтому специфики профилактики в этом случае не существует.

Прежде всего, позаботьтесь о бережном и, главное, правильном уходе за кожей малыша и не потребуется дополнительного лечения. Зачастую покраснения и высыпания проходят бесследно, без вмешательства со стороны медицины.

Видео: Пограничные состояния в первые две недели жизни новорожденного.

Поскольку эритема у новорожденных – это физиологическая реакция организма ребенка, то специфической профилактики не существует. Важно обеспечить правильный и бережный уход за кожей ребенка.

Прогноз при эритеме у новорожденных благоприятный. Чаще всего, высыпания и покраснения кожи проходят без дополнительного лечения.

Кроме использования медикаментозных средств, ускорить уменьшение высыпаний при токсической эритеме могут воздушные ванны. Ребенка как можно чаще нужно держать в полностью раздетом виде.

Стоит свести к минимуму возможности механических раздражений кожи на месте высыпаний. После купания, не нужно сильно тереть ее полотенцем, чтобы не травмировать высыпания-пузырьки.

По возможности нужно минимизировать и время нахождения новорожденного в памперсе. Во время стирки детских вещей стоит отдавать предпочтение использованию специальных порошков, которые прошли определенные испытания и были признаны безопасными для маленьких детей.

Эритема в большинстве случаев — естественный процесс, предотвратить который сложно. Как таковых профилактических мер не существует. Единственное, что можно посоветовать для снижения риска осложнений, это:

• добавление в рацион кормящей матери каш, тушеных овощей, нежирного мяса и кефира;
• использование для стирки детских вещей только проверенных средств, одобренных педиатрами для грудничков;
• обработка кожи ребенка маслами и специальными кремами после каждого купания;
• прием «воздушных ванн».

Эти способы помогут ускорить самостоятельное выздоровление, а также существенно снизят риск осложнений. Главное средство от этой болезни – забота родителей!

На данный момент определенных мер профилактики эритемы не существует и предупредить данное явление невозможно. Самое главное – следить за состоянием малыша в первые дни и недели жизни и обеспечить ему соответствующий уход.

Пограничные состояния в первые две недели жизни. Советы родителям – Союз педиатров России.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения эритемы новорожденных?

Эритема новорожденных может возникать из-за перерастяжения кожи, реакции на гормоны матери, адаптации к новой среде, а также из-за повышенной чувствительности кожи к температурным изменениям.

Какие симптомы сопровождают эритему новорожденных?

Симптомы эритемы новорожденных включают в себя появление красных пятен на коже, которые могут быть сопровождены отечностью и шелушением кожи.

Как проводится диагностика и лечение эритемы новорожденных?

Диагностика эритемы новорожденных обычно основывается на визуальном осмотре кожи. Лечение может включать в себя применение мягких увлажняющих средств, поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении, а также избегание использования агрессивных моющих средств.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении эритемы у новорожденного следует обратить внимание на возможные причины, такие как аллергическая реакция на питание матери, контактный дерматит, или реакция на новые средства гигиены или моющие средства.

СОВЕТ №2

Для диагностики и лечения эритемы новорожденных рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, который проведет осмотр и назначит необходимые анализы, чтобы исключить инфекционные заболевания или другие серьезные причины.

СОВЕТ №3

Для уменьшения риска возникновения эритемы у новорожденных рекомендуется использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей, избегать синтетической одежды и регулярно проветривать помещение, где находится ребенок.