Как распознать меланому

Что такое меланома

Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.

Акрально-лентигинозная меланома — редкое заболевание, обычно располагается на подошвах

Меланома на начальной стадии: как определить

Заболевание имеет 5 стадий, где нулевая стадия самая легкая. Раковые клетки пока присутствуют только на клеточном уровне. Прорастания вглубь злокачественной опухоли еще не произошло.

Появление зуда в родинке — тревожный сигнал

Для определения беспигментной меланомы обращают внимание на следующие симптомы:

• кровоточивость и изъязвления;
• быстрый рост образования;
• появление трещин;
• уплотнение;
• покалывание, жжение и зуд;
• краснота вокруг опухоли;
• выпадение волос с поверхности образования;
• асимметричность.

Представленные симптомы важны для определения диагностики меланомы. Существует таблица «правил злокачественности» содержащая наиболее яркие признаки наличия опухоли:

• приподнятость образования над остальной кожей;
• одна сторона не похожа на другую;
• диаметр составляет более 6 миллиметров;
• края неровные.

При развитой опухоли наблюдаются следующие особенности:

• увеличение лимфоузлов;
• быстрый рост;
• наличие изъязвлений;
• кровоточивость.

Если новообразование, не имеющее характерного окраса, кровоточит или уплотняется, стоит пройти обследование у врача

Диагностика болезни

Важно помнить, что на начальном этапе любое заболевание лечится лучше. Опухоль просто иссекают, иногда проводят иммунотерапию. При этом прогнозы выживаемости очень хорошие, что нельзя сказать о длительно развивающейся опухоли.

Если обнаружились какие-то подозрения, традиционно отправляются к терапевту. После первичной диагностики он или успокоит, подтверждая наличие простой родинки или выдаст направление к дерматологу.

Удаление меланомы эффективно исключительно на начальной стадии и не страхует от рецидива. Опухоль устойчива к лучевой, радио-, химио-, иммунотерапии.

Применение химиотерапии не всегда оправдано, поэтому назначается индивидуально и зависит от особенностей течения болезни, сопутствующих недугов и особенностей организма пациента.

Положительный результат при медикаментозном лечении показывают: «Дакарбазин», «Фотемустин», «Винкристин», «Циспластин», «Винорелбин», «Кармустин».

Болезнь лечат двумя способами, это хирургическое вмешательство и комбинированное лечение. При комбинированном лечении опухоль удаляется после облучения.

Комбинированное лечение происходит в два этапа. Близкофокусное рентгенологическое воздействие используется на первом этапе.

Лучевая реакция наступает на 2 или 3 день после воздействия на опухоль. Поэтому операцию проводят до этого момента или после него.

Злокачественное образование удаляют с достаточным количеством здоровой ткани вокруг. Чтобы вернуть коже привычный вид, необходимо выполнить пластическую операцию, потому что раневой дефект сопровождает подобного рода процедуры.

Пациенту, столкнувшемуся со злокачественной меланомой, необходимо удалять регионарные лимфоузлы, даже если болезнь в них не обнаруживается, т.к. меланома склонна распространять метастазы к близлежащим лимфоузлам.

Подобная осторожность влияет на прогноз течения болезни и дает шанс на благоприятный исход. Лимфоузлы увеличенного размера говорят о возможном метастазировании в них.

Комбинированный метод лечения предполагает облучение их гамма-терапией, после чего посредствам хирургического вмешательства, необходимые лимфоузлы удаляются.

Последние года подобные комбинированные методы борьбы с раком используются достаточно часто, что говорит о положительном эффекте совокупности этих процедур.

Наиболее актуальным методом лечения меланомы первой стадии является иссечение. Удаляется пораженная часть ткани и часть близлежащей.

Если образование составляет один миллиметр, удаляют один сантиметр здоровой кожи, если опухоль два миллиметра, то два сантиметра. Перед этим выполняется местная анестезия.

Удаленный участок обрабатывается специальными антисептическими средствами.

Если в ходе исследования было выявлено наличие метастазов, проводится дополнительная биопсия и удаление лимфатических узлов. Удаляемый невус не служит гарантией того, что болезнь полностью исключена. В комплекс терапии входят дополнительные процедуры и прием медикаментов.

К основным методам лечения также можно отнести:

• разные виды хирургического вмешательства, включая иссечение части новообразования или его полное удаление с помощью пластических технологий;
• иссечение образования методом выпаривания с применением лазера;
• метод радиоволнового удаления;
• применение жидкого азота;
• фотонекроз раковых клеток, направленный на повышение защитных функций иммунной системы: в результате этого, происходит формирование антител, способных бороться с метастазами и блокировать развитие опухоли;
• химиотерапия с применением специальных препаратов, позволяющих сохранить непораженные клетки и оказать устранить распространение метастазов;
• использование в составе химиотерапии цитостатиков — как правило, на ранних стадиях меланомы они не применяются;
• проведение лучевой терапии, после проведения операций — используется только в случае рецидивов и при появлении метастазов;
• применение медикаментозной терапии.

Удалить новообразование можно разными способами, но это не гарантирует полное излечение от болезни. Чтобы процесс лечения был максимально эффективным, необходимо обращаться к специалисту при первых изменениях невусов, так как на последних стадиях избавиться от опухоли сложно.

Даже после проведения ряда процедур нет гарантии, что болезнь не начнет прогрессировать снова.

Лучевая терапия помогает при метастазировании опухоли

По данным исследований идет выбор способа лечения и определяется тактика. Если образование не является злокачественным, могут быть использованы щадящие способы:

• электродеструкция;
• радиохирургия;
• лазеродеструкция;
• криодеструкция.

При первой стадии лечение заключается в иссечении образования хирургическим путем с частью здоровой кожи. Если при этом будет отмечено поражение лимфатических узлов, прогноз ухудшается, так как их удаление негативно сказывается на состоянии организма.

Количество кожи, которое придется удалить, определяется исходя из клинической картины. Широкое иссечение образования обеспечивает полное удаление опухоли, но рубцы, оставшиеся после процедуры, могут стать причиной рецидивов.

На второй стадии проводится биопсия лимфатических узлов. Если диагноз подтвержден, происходит удаление узлов. Чтобы рецидивов не было, применяется иммунотерапия. Для этого применяют средство альфа-интерферон.

При третьей стадии опухоль иссекают и удаляют все лимфатические узлы, расположенные в данной области. Глубина иссечения зависит от локализации поражения и того, насколько оно разрослось.

Если удалить опухоль нельзя, по каким либо причинам, вводят вакцину БЦЖ и интерферон. Помимо представленных процедур используют иммунотерапию, химиотерапию и лучевую терапию.

При 4 стадии лечение проводится комплексно. Сначала удаляют опухоль и метастазы. Затем назначают такие виды процедур как лучевая и химиотерапия.

Основные дерматоскопические алгоритмы диагностики меланомы кожи

Для достижения прогресса в лечении меланомы следует употреблять продукты питания, позволяющие ускорить выздоровление больного.

Метод лечения беспигментной меланомы зависит от стадии заболевания

Возможные осложнения

При прорастании метастаз болезнь переходит в 3 стадию. Четвертая стадия обусловлена наличием отдаленнх метастаз.

К врачу следует обратиться сразу после обнаружения тревожных симптомов

Частые вопросы

Какие признаки могут указывать на наличие меланомы?

Признаки меланомы могут включать изменение размера, формы или цвета родинок или родимых пятен, появление новых родинок, зуд или кровотечение из родинки, асимметрия родинки и неровные края.

Как часто следует проводить самопроверку на наличие меланомы?

Рекомендуется проводить самопроверку кожи раз в месяц, особенно если у вас есть факторы риска, такие как светлый цвет кожи, сильное воздействие ультрафиолетового излучения или семейный анамнез меланомы.

Какие шаги следует предпринять при обнаружении подозрительной родинки?

При обнаружении подозрительной родинки следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для проведения профессионального осмотра и, при необходимости, биопсии для дальнейшего анализа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярные самопроверки кожи, обращая внимание на изменения в форме, размере, цвете и текстуре родинок и родимых пятен.

СОВЕТ №2

Обращайтесь к врачу-дерматологу при появлении новых родинок или изменении существующих, а также при появлении симптомов, таких как зуд, кровотечение или покраснение кожи вокруг родинки.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного воздействия ультрафиолетовых лучей, используйте солнцезащитные средства и носите защитную одежду, чтобы снизить риск развития меланомы.