Варикозная экзема на ногах — лечение и профилактика венозной экземы. Экзема варикозы нижних конечностей

Что такое варикозная экзема

Это патология кожи хронического типа, характеризующаяся отёчностью, сильным зудом и венозной недостаточностью. Поражения кожных покровов появляются вокруг расположения варикозных вен, в таких местах наблюдается сильный зуд и шелушение.

Варикозная экзема ногхарактеризуется воспалением и шелушением кожи

В медицинской практике встречаются следующие синонимы патологии:

• экзема при варикозе;
• застойный дерматит;
• венозная экзема;
• гиперемическая экзема;
• варикозный дерматит.

Видеоролик о варикозном дерматите

При варикозной болезни кровоснабжение ног бывает нарушено, кровь в венах застаивается.

• Ткани, которые окружают сосуды, изменяют свое строение.
• В них происходит распад гемоглобина, при котором накапливаются продукты окисления железа.
• Кожа пациента темнеет, появляется зуд.

Кровоснабжение мягких тканей нарушено, они недополучают кислорода. Структура эпидермиса становится менее устойчивой к повреждениям. Поражения длительно не заживают, может присоединиться заражение инфекцией.

Механизм развития заболевания и симптомы

Экзема на ногах часто сопровождается варикозным расширением вен. Варикоз – это поражение вен и сосудов сопровождающееся увеличением, утончением венозной сетки ног.

Причины

Варикозная экзема появляется в зоне ног, максимально страдающей от нарушенного оттока венозной крови. Значительную роль играет механизм повреждающего действия вен:

• потеря тонуса;
• нарушение работы клапанного аппарата;
• расширение и скопление застоявшейся крови, содержащей переработанные вещества из клеток.

Усугубляют проблему дополнительные факторы:

• повышенная нагрузка на ноги;
• излишний вес;
• перенесенные травмы нижних конечностей;
• наличие сердечной недостаточности;
• эндокринные заболевания;
• тромбоз и тромбофлебит в зоне глубоких вен;
• наследственная предрасположенность, которая выражается в нарушении синтеза коллагена и потере эластичности сосудистой стенки;
• многочисленные беременности у женщин;
• воспалительные и атрофические заболевания кожи (дерматозы и дерматиты) в запущенном состоянии;
• присоединенная вторичная инфекция;
• склонность к аллергии на косметику, домашнюю пыль, шерсть животных, укусы насекомых;
• отсутствие должного гигиенического ухода.

Один из серьезных факторов болезни — увлечение острыми приправами, блюдами из полуфабрикатов, фастфудом

Имеются данные о более частом поражении:

• людей со сбоями в работе нервной системы, вызванными частыми перегрузками, стрессами;
• при снижении иммунитета;
• если человек носит шерстяные носки, резиновую обувь.

Место проявления болезни, обычно, находится над медиальными лодыжками (голеностопными суставами нижних конечностей) и появляется в результате плохого состояния вен и очень слабо насыщающейся кислородом крови.

По данным одного из ответвлений медицины, исследующей здоровье сосудов человека, эта разновидность болезни делится на четыре стадии. И уже на 2-ой стадии у пациента появляется острая дисфункция венозного оттока, обширное избыточное накопление жидкости в тканях организма и экзема, которое сопровождает быстрая утомляемостью мышечной ткани, судороги и болезненные состояния кожи, которые к ночи осложняются сильным зудом.

Главные причины образования экземы — это плохое перемещение крови в кровеносной системе сосудов ног и ослабление функций клапанов, неправильная их работа, которая позже ведет к неверному направлению движения крови и росту вен за счет ее обратного тока.

Вследствие этого процесса давление в сосудах увеличивается, что ведет к набуханию эпидермиса.

Основные факторы, провоцирующие появление венозного дерматита — ухудшение кровотока в нижних конечностях, плохое состояние вен, слабое насыщении кислородом тканей ног.

Из-за плохого венозного оттока происходит увеличение давления и эпидермис набухает и начинает болеть. Самое плохое, что из-за кислородного голодания кожа очень плохо, медленно заживает, легко травмируется, появляются гнойные раны.

Не стоит полагать, что в группе риска только люди среднего возраста, иногда венозный дерматит диагностируют даже у подростков.

Причины варикозной экземы:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• излишний вес;
• венозные патологии;
• травмы ног;
• тромбоз;
• прошедшие беременности;
• наложение вторичной инфекции.

Основой заболевания служит хроническая венозная недостаточность. Нарушается работа клапанов в кровеносных сосудах ног, причин этому может быть несколько:

• Возрастные изменения, обусловленные предрасположенностью к проблемам с сосудами.
• Травмы нижних конечностей, которые нарушили работу кровеносной системы.
• Заболевания сосудов: тромбоз глубоких вен, варикозное расширение и другие.
• Хирургическое вмешательство, например: удаление вены, артропластика колена, сбор подкожных вен для коронарного шунтирования и так далее.

По одной из вышеперечисленных причин венозные клапаны плохо функционируют. В норме, при работе мышц ног, кровь выталкивается и клапан плотно её сдерживает, защищая от чрезмерного скапливания.

• малая подвижность;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• высокое давление;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Исходя из названия, подобные поражения кожи напрямую связаны с первичным заболеванием — варикозным расширением вен нижних конечностей или ВРВ и сопутствующей хронической венозной недостаточностью.

Подробнее рассмотрим основные механизмы развития этого состояния.

Под воздействием внутренних факторов (аномалии строения вен и их клапанов) и внешних факторов (избыточный вен, беременность и других) происходит застой венозной крови в нижних конечностях – кровь не может преодолеть силу тяжести и скапливается в просвете вен.

Стенки вен, лишенные мощного мышечного слоя, растягиваются и меняют свою форму.

Как правило, варикозная экзема развивается на ногах в области варикозных вен вследствие нарушения венозного оттока крови и застоя ее в сосудах, а нередко и отхода ее в обратную сторону.

Все основные причины варикозной экземы на ногах непосредственно связаны с поражением клапанного аппарата сосудов, которое ведет к нарушению перемещения крови и росту вен. Такие изменения и ведут к набуханию эпидермиса.

Факторы, провоцирующие нарушение кровеносной системы:

• избыточный вес;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• закупорка просвета сосудов;
• беременность;
• механическое травмирование сосудов;
• излишняя физическая нагрузка;
• ношение неудобной обуви и одежды;
• вирусные инфекции;
• гормональные нарушения;
• грибковое поражение;
• наследственная предрасположенность;
• длительно незаживающие раны, ожоги, царапины.
• снижение иммунной защиты организма.

Венозная экзема является не самостоятельным заболеванием, а осложнением варикозной болезни вен.

Варикозная болезнь – патология, которая заключается в нарушении обратного оттока венозной крови (обычно от нижних конечностей). Она обусловлена слабостью венозной стенки, повышением нагрузки на конечности (длительным пребыванием в вертикальном положении), травмами, несостоятельностью венозных клапанов и др.

При варикозе кровь застаивается в сосудах конечности. Это ведет к патологическим изменениям, как в самих венах, так и в окружающих тканях. Вены становятся расширенными, извитыми, резко выступают над поверхностью кожи.

Жидкая часть крови начинает просачиваться сквозь истонченную венозную стенку, провоцируя местный отек, который вначале имеет преходящий характер, но со временем становится постоянным.

Распад гемоглобина в тканях вызывает потемнение кожи из-за накопления окислов железа. Раздражение рецепторов кожи токсическими продуктами распада провоцирует ее сильный зуд, ведущий к расчесам и травматизации.

Варикоз на ноге

Причинами заболевания является варикозное расширение вен. Как правило, оно появляется у людей, которые находятся в пожилом возрасте (старше 65 лет).

Тем не менее, есть также вероятность развития варикозной экземы в более молодом возрасте и даже в подростковом.

Заболевание может поразить молодой организм в том случае, если человек перенес такие заболевания, как варикозное расширение вен, флебит или тромбоз глубоких вен.

Было обнаружено, что женщины имеют более высокий риск развития варикозной экземы из-за гормональной перестройки во время беременности.

Поэтому у беременных варикозная экзема встречается довольно таки часто.

Симптомы и стадии развития

Заболевание носит хронический характер.

Затем поражение распространяется на середину голени, появляются высыпания – везикулы (волдыри), наполненные серозной жидкостью, которая выделяется, когда пузыри лопаются, а на их месте остаются зудящие ранки.

Выделяют четыре стадии варикозной экземы ног:

• 1 стадия – сопровождается изменениями в виде локальных участков гиперемии и зудом;
• 2 стадия – незначительные нарушения венозного оттока, проявляющиеся в виде появления пузырьков с жидкость, высыпаниями фиолетово-красного цвета, отечностью конечностей;
• 3 стадия – мокнущая экзема, характеризующаяся выходом жидкости из образовавшихся пузырьков, формирование серозных колодцев;
• 4 стадия – кожа нижних конечностей покрывается сухой коркой желто-коричневого цвета, отмечается образование новых очагов.

Симптомы

Клинические проявления варикозной экземы начинаются с шелушения поверхностного слоя на голенях в местах расширенных вен. На коже появляются:

• красные пятна;
• сухие чешуйки;
• держится коричневая пигментация.

Зуд принимает мучительный характер

Дальнейшие изменения пациент ощущает более болезненно:

• постоянный зуд в пораженных участках;
• невозможность дотрагивания в связи с резкой болезненностью, поэтому сложно носить чулки, носки;
• цвет кожи изменяется на более синюшный;
• появляются мокнущие пузырьки разного размера со склонностью к слиянию;
• под поверхностью пузырька образуются язвочки;
• отечность не проходит;
• после подсыхания мокнущие участки покрываются грубыми корками.

Воспалительный процесс идет по следующим вариантам:

Образование этой болезни начинает протекать из-за проблем с сетью сосудов нижних конечностей, и варикозное расширение вен — это главный толчок для ее образования.

Одним из первых симптомов варикозной экземы — слабовыраженное чувство зуда, именно в той части ноги, где находятся расширенные вены (обычно, от лодыжки до середины голени).

Венозная экзема обычно присоединяется на «развернутой» стадии варикозной болезни, когда имеется выраженная картина венозной недостаточности (постоянный отек, сильное расширение вен). Наиболее частая локализация – область лодыжек и нижних половин голеней.

Характерное для экземы шелушение кожи

Этот термин обозначает кожное заболевание, которое развивается, когда давление в венах ног (венозное давление) увеличивается.

Также можно услышать такие смежные названия этого заболевания, как гравитационная экзема, застойная экзема или застойный дерматит и венозная экзема.

Пораженные участки кожи, как правило, становятся красными. Вы также можете заметить, что кожа становится чешуйчатая или начинает шелушиться. Варикозная экзема характеризуется появлением грязно коричневых пятен с изменениями в окраске.

Актуальные стероиды работают за счет снижения кожного воспаления при варикозной экземе на ногах. Стероид применяется в виде мази, а не крема, если кожа очень сухая.

Актуальные стероиды обычно применяются один раз в день (иногда два раза в день – если врач посоветует). Нанесите небольшое количество мази тонким слоем на участки кожи, которые воспалены. Аккуратно втереть крем или мазь в кожу, пока она не исчезла. После вымойте руки.

Для того чтобы снять раздражающий зуд, специалистами будут назначены следующие противовоаллергические лекарства:

• Клемастин;
• Лоратадин;
• Цетиризин;
• Прометазин;
• Эриус.

В наши дни, для того чтобы уменьшить симптомы, разработано большое количество разнообразных мазей. Мази против варикозной экземы – великолепное средство в борьбе с заболеванием.

Популярные мази против варикозной экземы:

1. Радевит — наносится тонким слоем на пораженную область, пока не впитается. Заживляет трещинки и снимает воспаление;
2. Скин-кап – снимает зуд, охлаждает, способствует быстрому заживлению;
3. Флуцинар – снимает зуд и сухость кожи. Наносить аккуратно на пораженную зону ноги;
4. Экзодерил – снимает воспаление, способствует заживлению;
5. Ауробин – применяется на начальной стадии заболевания. Способствует заживлению трещинок.

Все мази наносятся тонким слоем на пораженную область конечности до полного впитывания. Очистите пораженную область с помощью простой воды и хорошо высушите.

Затем нанесите мазь на пораженные участки кожи с последующим нежным массажем кончиками пальцев так, чтобы она полностью впиталась в кожу. Мазь должна применяться каждые 24 часа, не смывать до 7 часов после применения. Цены варьируются от 130 до 260 рублей.

Диагностика

Экзема варикоза достаточно серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Для предотвращения осложнений требуется квалифицированный специалист с опытом. Хирург-флеболог проведет тщательный осмотр кожных покровов. Выслушает жалобы, назначит адекватное, эффективное лечение.

Ультразвуковая допплерография позволяет выявить причину развития варикозной экземы

Дифференциальная диагностика — таблица

Специфического метода диагностики, направленного на выявления варикозной экземы на сегодня еще не было представлено. Поэтому диагноз ставится на основании собранного анамнеза жизни и болезни больного.

Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных тестов: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ, аллергологические пробы.

В основе диагностики такого рода дерматита лежит уточнения первичного диагноза, для установления которого необходимо пройти еще и инструментальные методы диагностики экземы:

• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• ангиография.

Лечение

Лечение варикозной экземы невозможно без устранения главной причины — нарушенного кровообращения в ногах. Поэтому одинаково важны средства воздействия на сосуды и местная терапия.

Для поддержки вен рекомендуется:

• ношение эластичных чулок или гольф с компрессионным действием, размер которых может подобрать врач-флеболог;
• бинтование пораженной голени эластичным бинтом от стопы вверх.

Эти методы нужно применять утром при возвышенном положении ноги, не снимать в течение дня. На фоне применения заметно уменьшается отек. При наличии мокнущей поверхности сочетать с обработкой наружными средствами.

Ежедневно следует делать гимнастику для ног, упражнения лежа в постели нетрудны в любом возрасте:

• подняв ноги под углом в 90 градусов, усиленно потрясти;
• напрячь икры и подтягивать носки на себя и обратно, имитируя ходьбу;
• «велосипед» или «ножницы» активируют отток венозной крови.

При наличии сопутствующих факторов необходимо постараться избавиться от лишнего веса (снизится нагрузка на вены ног), пересмотреть питание, расстаться с явными аллергизирующими веществами.

Полная и правильная терапия включает улучшение состояния перемещения крови в кровеносной системе, и восстановление кожи при помощи спец. средств.

Лицам, страдающим от варикозного расширения вен, в любом случае нужно купить себе противоварикозные чулки либо колготки. А потом начать посещать бассейн, массаж либо заняться фитнессом.

Гимнастика важна, так как она хорошо помогает усилению венозной стенки, ликвидирует застой крови и закаляет организм человека.

Лечение варикозной экземы включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтическое лечение;
• диетотерапию;
• ношение компрессионного трикотажа;
• народная медицина;
• курортотерапия.

Медикаментозная терапия, используемая для лечения застойного дерматита в свою очередь подразделяется на общую и местную.

Общее лечение экземы ног подразумевает под собой назначение витаминных комплексов, иммуностимуляторов, седативных препаратов, для снятия зуда назначают антигистаминные препараты, для улучшения трофики – новокаин с гидрокортизоном, для восстановления кожи – ретинол.

Все это должно строго контролироваться лечащим врачом.

Местное лечение варикозной экземы – это очищение пораженных участков, устранение сильного зуда с помощью накладывания повязок с успокаивающими средствами, противовоспалительные и антибактериальные мази, для активации регенерации кожи назначают гель Актовегин.

Лечение венозной экземы – это прежде всего устранение причины, которая ее вызвала, – варикозной болезни сосудов конечностей.

Лечение включает борьбу с нарушением венозного оттока и местными кожными осложнениями. Основными терапевтическими мероприятиями являются:

Ключом в лечении застойного дерматита (варикозной экземы) является контроль симптомов. Первым шагом во время лечения будет являться уменьшение причины отека.

Лечение народными средствами пришло к нам от наших пращуров и имеет популярной в современном мире. Не выходя из дома можно применить лечение варикозной или мокнущей экземы с помощью различных трав.

Естественный способ лечения включает в себя использование лечебных растений. Лечение травами   включает в себя регулярное использование растительных или органических кремов на пострадавшие области.

Это может быть в сочетании с гипоаллергенным увлажняющим кремом, который увлажняет кожу и поддерживает ее сбалансированной.

Вот некоторые общие травы, используемые для лечения заболевания:

Алоэ вера

Алоэ вера в настоящее время используется для лечения различных кожных заболеваний, в том числе сухости и ожогов.

Растение было в использовании на протяжении веков. Алоэ вера содержит сложные сахара, известные как полисахариды, которые увлажняют кожу естественным путем.

Это увеличивает доступ кислорода к клеткам кожи, а также помогает убить бактерии. Алоэ вера помогает успокоить раздраженные кожные покровы и предотвращает будущие инфекции. Таким образом, растение можно рассматривать как эффективный способ травяного лечения экземы.

Главным принципом эффективного лечения всех видов экзем является выявление провоцирующего фактора и прекращение его воздействия на кожу пациента.

В данном случае причиной развития недуга является варикозное расширение вен, которое должно лечиться под контролем флеболога.

Именно поэтому, достичь стойкой ремиссии недуга можно применяя комплексное лечение, которое направлено на нормализацию кровообращения нижних конечностей и на лечение экзематозной сыпи.

Стероидные препараты

Лечить экзему при варикозе одними народными средствами нельзя. Но после консультации врача можно их сочетать с назначенной комплексной терапией.

Наиболее приемлемые рецепты по простоте домашнего приготовления.

Обертывание пораженной конечности свежим капустным листом. Сверху накладывают закрепляющую повязку. Рекомендуют менять через 2 дня.

Лист капусты предварительно отбивают до более мягкого состояния

Полынь горькая используется в качестве компресса. Сухую траву растирают в ступке, смешивают с кефиром до густой массы. Выкладывают на марлевую повязку, затем прибинтовывают к варикозному участку. Держать компресс следует 20 минут. Курс лечения – до трех недель.

Аналогично можно сделать компресс из натертого картофеля. Показан для лечения язв.

Рекомендуются ежедневные получасовые ванночки с добавлением в теплую воду отвара березовых почек, коры ивы.

Самостоятельно можно приготовить мазь. Для этого:

• хорошо размельчить сухие цветки ромашки, листья лопуха, траву иван-чай;
• по столовой ложке внести в емкость с литром воды;
• добавить 20 г сливочного масла или жира и стакан сенной трухи для густоты;
• варить на водяной бане до образования клейкой смеси;
• после остывания смешать с глицерином (поровну).

Мазь наносят ежедневно на воспаленные участки кожи.

Народная медицина – это не основное направление лечения варикозной экземы, а один из пунктов комплексной терапии.

Чтобы избежать прогресса такого заболевания, как венозная экзема и улучшить физическое и эмоциональное состояние нужно правильно питаться, придерживаясь диеты.

Из своего рациона важно исключить аллергические продукты, усиливающие зуд и жжение. К таким продуктам относится: шоколад, цитрусовые, ягоды.

Не стоит употреблять жирную, острую пищу, соления, копчености, газированную воду, алкоголь. Уменьшить количество потребляемых хлебобулочных изделий.

Лучше перейти на черный хлеб.

Свой рацион необходимо обогатить овощами, злаками, зеленью, кисломолочными продуктами. Мясо хорошо кушать диетическое: птицы, кролика.

Блюда нужно готовить на пару или запекать. Жидкости стоит употреблять умеренное количество, лучше пить травяные чаи из мяты, шалфея, мелиссы, которые окажут успокаивающее действие и помогут уснуть.

Следует отказаться от крепкого кофе, а заменить его можно корневищами цикория.

Нужно употреблять как можно меньше соли. Чтобы блюда не потеряли свой вкус, можно к ним добавлять разные сухие травы, специи: тимьян, базилик, розмарин, орегано, карри. Вместо сахара можно к чаю можно добавлять мед или измельченную стевию.

https://www.youtube.com/watch?v=Zf0Z4NnOGXw

Частые вопросы

Каковы основные методы лечения варикозной экземы на ногах?

Основные методы лечения варикозной экземы на ногах включают в себя ношение компрессионного белья, применение местных препаратов, соблюдение рекомендаций по уходу за кожей и лечение основного заболевания – варикозной болезни.

Какие меры профилактики рекомендуется соблюдать для предотвращения венозной экземы на ногах?

Для профилактики венозной экземы на ногах рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, избегать длительного стояния или сидения, заниматься физическими упражнениями, носить удобную обувь и регулярно проводить осмотр у врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Для лечения варикозной экземы на ногах рекомендуется использовать специальные мази и кремы, содержащие гепарин, троксерутин, декспантенол или другие противовоспалительные и противоварикозные компоненты. Также полезно применять компрессы с настоем лекарственных трав, таких как календула, шалфей, ромашка.

СОВЕТ №2

Для профилактики венозной экземы необходимо следить за состоянием венозной системы ног, избегать длительного стояния или сидения, регулярно заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Также рекомендуется носить специальное компрессионное белье и обувь, которые помогут снизить нагрузку на ноги и улучшить кровоток.