Причины, классификация, симптомы и стадии, методы лечения и отзывы, фото

Почему базалиома возвращается?

Новообразованию, поражающему эпидермис, свойственно медленно, но неуклонно прорастать в толщу ткани, поэтому терапевтическое вмешательство направлено на полное уничтожение всех злокачественных клеток.

Однако установлено, что местный рецидив является следствием неадекватной терапии. Статистика рецидива базально-клеточного рака предопределяема типом хирургии, применяемой для лечения рака кожи.

базилиома кожи фото 3 — лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

На 4 стадии базальноклеточный рак уже поражает не только кожу и мышцы, но и хрящи, а также кости.

фото начальной стадии базилиомы — растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей.

На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка.

На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

На данной фотографии изображена поверхностная базалиома.

На данной фотографии изображена узловая базалиома.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии.

На данной фотографии изображена базалиома носа.

На данной фотографии изображена базалиома волосистой части головы.

В зависимости от размеров опухоли и глубины поражения тканей выделяют пять стадий базалиомы:

• Стадия 0 – базалиома in situ (опухоль еще не сформировалась, но в коже уже появились раковые клетки).
• Стадия I – поверхностная базалиома (опухоль не превышает 2 см в самом большом размере).
• Стадия II – плоская базалиома (опухоль от 2 см до 5 см в самом большом размере).
• Стадия III – глубокая базалиома (опухоль более 2 см в размере с изъязвлением поверхности). На этой стадии происходит прорастание опухоли в дерму, подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и кости.
• Стадия IV – папиллярная базалиома (опухоль более 5 см в диаметре с изъязвлениями и разрушенными костями, расположенными под новообразованием).

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии базалиомы.

Начальная стадия базалиомы соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.

Развернутая стадия базалиомы соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия базалиомы характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.

Терминальная стадия базалиомы соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости.

На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

Стадии развития базалиомы определяются по такой же системе оценивания, как и при других онкологических процессах. Эта система получила название TNM и состоит из трех основных принципов оценки стадийности опухоли: по размеру опухоли (Т).

По поражению ближайших и отдаленных лимфатических узлов (N) и по наличию/отсутствию признаков появления метастазов (M).

Согласно размеру опухолевого поражения (Т) выделяют следующие типы ее течения:

Стадия Тх — эта стадия базалиомы процесса ставится тогда, когда нет данных об истинных размерах поражения или не представляется возможным их получить

Стадия То — устанавливается, когда в ходе диагностических исследований опухоль не определяется. Но здесь нужно сказать, что не всегда отсутствие визуализации опухоли свидетельствует о полном отсутствии онкологического процесса в организме. Поэтому принято говорить, что эта стадия ставится не просто при отсутствии выявления опухолевого поражения, а при отсутствии первичной опухоли

Стадия Тis — здесь базалиома еще не инфильтрирует окружающие ткани. Такой процесс получил название преинвазивного

Стадия Т1 — эту стадию присваивают, когда приблизительные размеры патологического участка составляют менее чем 2 см

Стадия Т2 — здесь размеры поражения будут колебаться от 2 и оканчиваться где-то в пределах 5 см

Стадия Т3 — про эту стадию базалиомы можно будет говорить, когда ее размеры преодолеют границу 5 см

Стадия Т4 — в этой стадии базалиома поражает подлежащие под ней структуры: подкожно-жировую клетчатку, мышцы, хрящи и кости

Учитывая наличие или отсутствие изменений в лимфатических узлах (N), базалиома проходит такие стадии течения: стадию Nx, стадию No и стадию N1. Стадия Nx сходна с таковой при размерах опухоли: она точно также устанавливается, если невозможно получить точные данные о состоянии лимфатической системы.

Стадия No устанавливается, когда региональные лимфатические узлы еще не поражены уже начинающим распространяться по организму, опухолевым процессом. Стадию N1 ставят сразу же, как только в лимфатических узлах найдены даже малейшие опухолевые изменения.

Классификация стадийности базалиомы по проявлению метастаз не применяется, так как данная онкологическая патология не имеет тенденции к метастазированию.

Также можно сгруппировать эти этапы в клинические стадии базалиомы.

При стадии О можно найти базалиому в начальном ее проявлении, без инфильтрации тканей и без каких либо поражений лимфатических узлов. В стадии 1 точно также лимфатические узлы останутся абсолютно интактными, а размер самой базалиомы увеличится, возможно уже будут проявляться незначительные признаки ее внедрения в другие ткани.

  Во 2-й стадии размеры базалиомы возрастут до 5 см, без увеличения лимфатических узлов. Собственно, лимфатические узлы могут быть, возможно, поражены только при 3-й стадии процесса, сопровождаясь значительным поражением базалиомой других тканевых структур.

О стадии 4 принято говорить, когда к описанным проявлениям при стадии 3 добавится возможное наличие отдаленных метастатических процессов.

Кроме стадий и степеней течения, базалиома подразделяется на определенное количество своих подвидов или форм. Эти формы подразделяются согласно своим клиническим проявлениям и гистологической структуре. Принято выделять базалиому  нодулярную, поверхностную базалиому и склеродермоподобную базалиому.

Самая распространенная форма базалиомы это, конечно же, ее нодулярная форма. Она характеризуется появлением на коже мелких узелков розоватого цвета, которые могут сгруппироваться в опухолевое формирование размером до 2 см.

Поверхностная базалиома представляет собой пятно округлой формы все того же розоватого цвета с отграниченными краями.   Склеродермоподобная форма является самой агрессивной.

В ходе ее развития на коже формируются плотные участки. Отсюда и название этой формы базалиомы, в связи с похожими изменениями при аутоиммунном заболевании – склеродермии.

Эта бляшка вначале слегка возвышается над кожей, а затем постепенно вдавливается внутрь и формирует вид рубца на коже. На последних стадиях на этом месте могут появляться язвы или центральная часть этой бляшки будет постепенно атрофироваться.

Также выделяют формы базалиомы по ее локализации на теле человека. Так можно выделить базалиому кожных покровов туловища или конечностей. Помимо этого может существовать базалиома на носу (одна из довольно распространенных локализаций) или базалиома век, больше известная как базалиома глаза.

на глазу базалиома фото

Признаки повторного базального рака

Рецидивирующий рак плохо поддается лечению. Поэтому его рекомендуется начинать как можно раньше. Заметить повторное новообразование можно по таким признакам:

базилиома на носу фото

Выбор тактики лечения определяется локализацией опухоли, характером поражения подлежащих тканей, возрастом больного и сопутствующей патологией. Важно также знать, процесс носит первичный характер или это рецидив, поскольку базалиома склонна рецидивировать после ее удаления.

Наиболее эффективным способом лечения базалиомы считается хирургическое удаление. Однако на пути хирурга могут встретиться значительные препятствия, обусловленные, главным образом, локализацией базалиомы.

Так, повреждение тканей века, уголков глаз часто не дают возможности полностью удалить новообразование из-за последствий, несовместимых с нормальным функционированием глаз впоследствии.

В таких случаях только ранняя диагностика и своевременное обращение пациента к онкологу могут дать возможность провести радикальное удаление опухоли без косметического дефекта.

Радикальное иссечение опухоли позволяет провести ее морфологическое исследование и показано при более агрессивных формах, когда риск рецидивирования высок.

При локализации очага поражения на лице в ряде случаях при проведении операции используют хирургический микроскоп, позволяющий четко контролировать необходимые границы вмешательства.

При необходимости очень бережного удаления базалиомы с максимальным сохранением непораженных тканей используется метод Моса, когда в процессе операции производят последовательное гистологическое исследование срезов опухоли, что позволяет вовремя «останоситься» хирургу.

Лучевая терапия применяется в составе комбинированного лечения при запущенных формах заболевания, а также в качестве адъювантного воздействия после иссечения опухоли для профилактики рецидивов.

При невозможности выполнения операции онкологи также прибегают к облучению. Для этого используется рентгенотерапия или дистанционное облучение при обширном очаге поражения.

Лечение опухоли заключается в ее удалении различными способами. Поскольку опухоль расположена на поверхности кожи и легко доступна для обработки различными средствами, то ее удаление производят не только хирургическим путем, но и консервативными методами.

К консервативным методам удаления базалиом относят лучевую терапию и местную химиотерапию мазями или аппликациями. К хирургическим методам удаления базалиомы относят иссечение скальпелем, криодеструкцию и др.

Удаление базалиомы

Удаление базалиомы в настоящее время производится при помощи следующих консервативных и хирургических методов:

• Иссечение базалиомы скальпелем (операция);
• Лазерная деструкция (разрушение базалиомы при помощи облучения лазером);
• Криодеструкция (разрушение опухоли при помощи жидкого азота);
• Электрокоагуляция (разрушение опухоли раскаленной петлей);
• Лучевая терапия (разрушение опухоли облучением);
• Местная химиотерапия (нанесение на опухоль мазей, содержащих 5-фторурацил, имиквимод, метотрексат, колхамин и др.);
• Фототерапия (разрушение опухоли воздействием цветовых вспышек после предварительного введения особого фотосенсибилизирующего вещества).

Операция при базалиоме

Операция при базалиоме заключается в иссечении опухоли вместе с 0,5 – 2 см окружающих тканей при помощи скальпеля. Обычно данный метод используется для удаления базалиом больших размеров или при глубоком прорастании опухоли.

Операция производится под местным обезболиванием, поэтому сразу же после ее завершения человек может пойти домой.

Удаление лазером

Удаление базалиомы лазером обладает рядом преимуществ перед хирургической операцией, такими как:

• Минимизация риска рецидива;
• Безболезненность манипуляции;
• Стерильность, что исключает инфицирование раны;
• Заживление без большого и заметного рубца.

К лазерному удалению базалиомы можно прибегать только при небольших размерах опухоли. Также данный метод оптимален при локализации опухоли в трудно доступных местах, например, за ухом, в углу глаза и др.

В зависимости от типа используемого лазера для полного удаления базалиомы придется провести от 1 до 3 сеансов.

К сожалению, лазерное удаление базалиомы нельзя применять при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Криодеструкция опухоли

Криодеструкция базалиомы заключается в обработке опухоли

жидким азотом

. Под воздействием низкой температуры клетки опухоли погибают и разрушаются, что позволяет полностью удалить новообразование. Криодеструкция проводится под местным обезболиванием.

Метод криодеструкции можно использовать для удаления небольших базалиом, расположенных на открытых участках кожи, в том числе на лице. После криодеструкции опухоли остаются нежные малозаметные рубцы.

Облучение базалиомы

Облучение базалиомы проводится редко, поскольку повышает риск развития плоскоклеточного рака кожи в будущем. Однако при невозможности удаления опухоли другими методами,

лучевая терапия

является ведущим методом лечения, причем весьма эффективным. Для полного разрушения базалиомы производят несколько сеансов облучения, за которые набирают суммарную дозу 45 – 60 Грей.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция заключается в разрушении опухоли разогретыми электрическим током электродами. Метод электрокоагуляции базалиомы полностью аналогичен так называемому «прижиганию»

эрозии шейки матки

и оптимален для удаления опухолей небольшого размера, локализованных вдали от жизненно-важных органов (глаз, ушей и др.).

Местная химиотерапия

Местная химиотерапия заключается в обработке опухоли мазями, содержащими химиопрепараты (5-

фторурацил

, имиквимод,

метотрексат

, колхамин). Эти мази наносят непосредственно на опухоль, с поверхности которой активные вещества попадают в раковые клетки и убивают их.

Подобный вариант химиотерапии является щадящим, поскольку не вызывает тяжелых системных эффектов, как при приеме внутрь, и позволяет воздействовать точечно только на опухоль, не затрагивая других активно делящихся клеток организма.

Подробнее о химиотерапии

Фототерапия

Фототерапия заключается во введении в опухоль специального фотосенсибилизирующего вещества с последующим воздействием на нее вспышками света. Данный метод применяется для удаления базалиом, находящихся в труднодоступных местах, например, на веках и т/д

Комбинированный метод удаления базалиом

Комбинированный метод удаления базалиом заключается в применении одновременно нескольких способов, например, криодеструкции и местной химиотерапии и т.д. Обычно комбинированное лечение применяется для базалиом с локализацией в труднодоступных участках или для больших опухолей, проросших глубоко в подлежащие ткани.

Выбор метода удаления опухоли осуществляется лечащим врачом на основании глубины и площади поражения кожи и подлежащих тканей, а также в зависимости от клинической формы базалиомы.

Разнообразные народные методы позволяют замедлить рост базалиомы, но не способны полностью удалить новообразование. Поэтому методы

народной медицины

следует рассматривать в качестве хорошего и эффективного дополнения к хирургическому или консервативному способу удаления базалиомы.

Наиболее эффективны в лечении базалиомы следующие народные методы:

• Мазь с лопухом и чистотелом. Для приготовления мази берут по 1/2 стакана измельченной травы лопуха и чистотела и заливают расплавленным свиным салом. Затем ставят смесь в духовку при 150^o на 2 часа. Готовую мазь перекладывают в удобную емкость и настаивают 2 дня при комнатной температуре, после чего наносят на опухоль толстым слоем по 3 раза в день.
• Свежий сок чистотела. Для его получения достаточно разломать веточку растения. Через несколько секунд на разломе выступит сок, которым можно смазывать базалиому по 3 – 4 раза в день.
• Сок золотого уса. Для получения сока растение золотого уса целиком промывают и пропускают через мясорубку. Измельченное растение собирают в марлю и выдавливают сок в удобную емкость. Затем в данном соке смачивают ватный тампон и накладывают его на базалиому на сутки.

Данными народными методами можно пользоваться, пока нет возможности удалить базалиому, чтобы максимально замедлить рост опухоли и не допустить ее прорастания в глубоко лежащие ткани.

Практически все отзывы о лечении базалиомы являются положительными, что обусловлено быстрым удалением опухоли с последующим полным выздоровлением и восстановлением целостности тканей.

В отзывах люди указывают, что опухоль удаляли различными методами, однако во всех случаях результат был положительным – через некоторое время кожа полностью заживала и на ней практически не оставалась следов.

Люди, перенесшие удаление базалиомы, часто пишут, что пробовали народные методы лечения, однако они не помогли, и когда опухоль все же разрослась, пришлось обращаться к врачу и удалять хирургическим путем.

В подобных отзывах люди рекомендуют не тянуть время, а как можно скорее после обнаружения базалиомы обращаться к врачу и удалять опухоль, поскольку ничего страшного в этом нет.

Также в отзывах о лечении указывается, что базалиома поддается полному излечению, но может рецидивировать. На основании этого в отзывах содержатся рекомендации не бояться данной разновидности рака, а как можно быстрее удалять опухоль, как при ее первом появлении, так и при рецидиве.

Основное лечение и удаление из организма опухолевых клеток базируется на следующих принципах: хирургическом лечении, лучевых процедурах и введению специализированных медикаментозных препаратов. Чаще всего все эти три принципа идут рука об руку в лечении опухолевых проблем.

При базалиоме важную роль в лечении играет ее локализация. Если она располагается на конечностях и туловище, то хорошими методами лечения станут микрохирургические манипуляции: холодовое или коагуляционное ее разрушение.

Но в тоже время, если базалиома повреждает кожу головы, лица, шеи, то применение хирургических пособий на этих участках просто невозможно.

Поэтому для лечения базалиом на лицевых участках используют лучевую терапию. Эта разновидность терапии используется из-за того, что ткань базалиомы крайне чувствительна к излучению.

Кроме того производить облучение поверхностных опухолевых проявлений крайне удобно. Чаще всего облучение базалиомы используется при трудных или невозможных хирургических подступах к опухоли: верхнее веко, угол глаза, нос и наружный слуховой проход.

Лучевая терапия является сложным лечением, состоящим из множества важных аспектов, которые необходимо учитывать. При базалиоме лучевая терапия преследует три главных цели:

1) необходимо  подвести к очагу заболевания оптимальную (действенную) дозу облучения;

2) эта доза должна оказывать самое минимальное разрушающее действие на близлежащие тканевые структуры;

3) нужно проводить мероприятия, направленные на активизацию собственных защитных сил организма.

Чаще других используют близкофокусное облучение. Перед началом лечения определяется размер и глубина поражаемых лучами структур: обычно под облучение помещают саму базалиому и окружающие тканевые структуры, чтобы помешать рецидиву.

Средняя разовая доза составляет около 4 Гр за один раз. Обычно таких сеансов назначается около 5 в неделю.

Суммарная доза облучения должна быть около 55 Гр, так как клетки базалиомы отличаются высокой радиочувствительностью к излучению.

Крайне важно в облучении следовать так называемому интервалу радиочувствительности: разнице между радиочувствительностью самой базалиомы и здоровой ткани.

Чем более низкой чувствительностью обладает опухоль, тем выше будет доза облучения, а значит и радиотерапевтический интервал. Слишком высокий подобный интервал крайне пагубно влияет на здоровые структуры, расположенные рядом с опухолью и постепенно их уничтожает.

Лучевая терапия не назначается при тяжелом, истощенном состоянии больного, сепсисе,  массивном воспалении, анемиях непонятного генеза, развитии недостаточности органов, а также значительном распространении процесса с внедрением в крупные магистральные сосуды.

Возвращение кожного рака после облучения возможно, но случается крайне редко. Чтобы предупредить рецидивы после операции, болеющему назначается иммунотерапия.

Что это такое? Это особый вид лечения, направленный на укрепление защитных функций иммунитета. Здоровый и сильный иммунитет способен самостоятельно контролировать клетки кожного покрова.

Лечение возвратившейся после иссечения онкологической болезни проводится так же, как первичной. Единственное, что его отличает, это повышенная интенсивность и комплексность. Удаления, в таком случае, будет недостаточно для выздоровления. Поэтому после операции проводятся дополнительные мероприятия:

• гормональная терапия;
• иммунотерапия;
• облучение;
• химиотерапия местного или общего характера.

Лечение направлено на уничтожение всех раковых клеток, которые могли остаться в организме после первой операции. В ходе удаления рецидива удаляется достаточно большой участок здоровой кожи вокруг него.

Операция может проводиться классическим методом, а может с помощью современных технологий — под микроскопом, позволяющим увидеть все раковые клетки.

Для борьбы с рецидивами в последнее время предпочитают применять криотерапию — замораживание опухоли с помощью жидкого азота.

В ходе процедуры врач обрабатывает не только возвратившуюся опухоль, но и подозрительные актинические кератозы, расположенные рядом с ней. Процедура проводится несколько раз (курс подбирается индивидуально).

Существует широкий спектр подходов к лечению, в том числе стандартное иссечение, а из деструктивных альтернативных вариантов – криохирургия, кюретаж, фотодинамическая и лучевая терапия.

Какой метод будет применим в каждом конкретном случае – назначает врач, исходя из многих показателей состояния организма пациента. Решение относительно того, какую терапию использовать лучше, онколог принимает с учетом четырех факторов:.

• размера опухоли;
• расположения;
• данных проведенной гистологии;
• особенностей течения первичного базально – клеточного новообразования.

Многие терапевтические альтернативы доступны для лечения рецидива базалиомы, но общее хирургическое иссечение по-прежнему считается «золотым стандартом». Почти все опухоли этого вида излечимы, если диагностика и лечение выполнены в кратчайшие сроки.

Как проходит процедура?

Лазерное удаление базалиомы небольших размеров начинается с обработки антисептическими препаратами и последующего обезболивания области воздействия путем ее обкалывания анестетиками местного действия.

Под воздействием узконаправленного лазерного излучения, ткани, пораженные злокачественным процессом, разогреваются и равномерно «испаряются». При этом не происходит соприкосновения инструмента с кожей, что исключает возможность инфицирования раны.

Параллельно с этим происходит воздействие высокими температурами на окружающие ткани, стимулируя размножение их клеток и образование коллагена, чем объясняется ускоренный процесс заживления. Удаленную опухоль отправляют на гистологическое исследование.

Во время процедуры пациент может ощущать лишь незначительное покалывание в обрабатываемом участке.

Для сведения к минимуму риска рецидивов, необходимо удалить не только саму опухоль, но и несколько миллиметров окружающей ее здоровой ткани.

Некоторые разновидности базалиом отличаются устойчивостью к простому облучению углеродным лазером. Для их лечения дополнительно применяется фотодинамическая терапия.

Ее суть заключается в усилении фоточувствительности пораженных тканей при помощи специальных препаратов (метиламинолевулината или аминолевулиновой кислоты).

Обычно эти средства вводятся инъекциями, но возможно и местное применение в виде мазей.

Лазерное удаление базалиомы с фотодинамической терапией будет проводиться следующим образом:

1. Диагностика базалиомы.
2. Введение фотосенсибилизатора.
3. Через 1-2 часа – лазерное удаление.

Фотосенсибилизирующие препараты плохо сочетаются с анестетиками местного действия, поэтому вмешательство проводится без наркоза. Но болевые ощущения переносятся легко, так процедура занимает мало времени.

Клинические исследования показывают, что лазерное удаление в сочетании с фотодинамической терапией сокращает частоту рецидивов опухоли от 78 до 88 %.

Восстановительный период и возможные осложнения

Так как при вмешательстве контакта инструмента с обрабатываемыми тканями не происходит, а одновременная коагуляция сосудов сводит к минимуму кровотечение, пациент не нуждается в особом послеоперационном уходе с привлечением медперсонала.

Спустя 1-2 дня после процедуры на месте обработки образуется корочка, которая постепенно подсыхает и самостоятельно отпадает. На процесс заживление обычно уходит от 14 до 20 дней.

Пациенту необходимо выполнять минимум рекомендаций:

1. Обработка поврежденного участка антисептиками не реже 1-2 раз в день.
2. Исключение контактов с водой и прямыми солнечными лучами.
3. Отказ от посещений солярия, бани и сауны.

При использовании фотосенсибилизаторов заживление занимает больше времени (до 30 дней). Пациенты отмечают:

• отечность, покраснение и шелушение раны;
• болезненность, которая снимается нестероидными противовоспалительными средствами;
• сильный зуд, справиться с которым поможет мазь на основе гиоксизона.

Категорически запрещено не только пребывать на солнце, но и находиться в помещении, ярко освещенном светодиодными и электрическими лампами.

Всем пациентам необходимо иметь в виду, что появление рубцов после хирургического удаления неизбежно, а потеря чувствительность в области послеоперационного рубца -частое явление, в связи с повреждением чувствительных нервов. Со временем, обычно в течение 1 года, чувствительность возвращается к норме. Серьезные осложнения после операции по поводу базалиомы являются редкостью.

Кровотечение после удаления базалиомы.

Кровотечение развивается в менее, чем 1% случаев, как правило, в первые 24-48 ч после операции. К кровотечению после удаления базалиомы более подвержены люди, принимающие варфарин, клопидогрел.

Для более точного исследования берут кровь из вены на МНО и/или проверяют длительность кровотечения. Наибольший риск кровотечения у людей с МНО (международное нормализованное соотношение) ≥ 3 и временем кровотечения более, чем 8 минут.

С другой стороны, отмена этих препаратов может увеличить вероятность инфарктов и инсультов, а риск кровотечения зависит так же от размера удаляемой базалиомы и ее расположения.

В любом случае, необходимо проконсультироваться с кардиологом, оперирующим онкологом на счет отмены данных препаратов.

На фото после удаления базалиомы развилось кровотечение в области зашитой раны с переходом в мягкие ткани подглазничной области.

Базалиома удалена, рана закрыта лоскутами. В мягких тканях после операции развилась гематома.

Профилактика повторного появления болезни

После устранения первичной формы данной эпителиальной опухоли, пациенты должны наблюдаться клинически и регулярно обследоваться. Только 50% рецидивов происходят в течение первых 2 лет после хирургического лечения базалиомы, 66% – после 3 лет и 18% через 5 лет.

Пройдя терапевтическое вмешательство, необходимо помнить, что у поврежденной кожи сохраняется восприимчивость к солнечным лучам, поэтому подвергать себя воздействию ультрафиолета категорически нельзя.

Частые вопросы

Какие причины возникновения заболевания?

Причины возникновения заболевания могут быть разнообразны, включая генетические факторы, воздействие вредных веществ, инфекции, автоиммунные процессы и другие. Важно обратиться к специалисту для точного определения причины в конкретном случае.

Какие симптомы и стадии заболевания существуют?

Симптомы и стадии заболевания могут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания. Однако общими симптомами могут быть боли, отечность, нарушения функций органов и систем. Стадии заболевания обычно классифицируются по тяжести и распространенности поражения.

Какие методы лечения существуют и что говорят отзывы?

Методы лечения могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию, хирургическое вмешательство, реабилитацию и другие. Отзывы о методах лечения могут быть разнообразными и зависят от индивидуального опыта пациентов. Важно обсудить с врачом оптимальный вариант лечения в конкретной ситуации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные причины возникновения заболевания, такие как генетическая предрасположенность, воздействие внешних факторов, неправильный образ жизни и др. Это поможет вам понять, какие шаги можно предпринять для профилактики и лечения.

СОВЕТ №2

Ознакомьтесь с классификацией заболевания, чтобы понять его разнообразие и различные формы проявления. Это поможет вам узнать, какие симптомы могут возникнуть и какие методы лечения могут быть эффективны в каждом конкретном случае.

СОВЕТ №3

Изучите основные симптомы и стадии заболевания, чтобы быть готовыми к его проявлению и своевременно обратиться за медицинской помощью. Раннее выявление и лечение заболевания увеличивает шансы на полное выздоровление.

СОВЕТ №4

Изучите различные методы лечения и отзывы пациентов, чтобы выбрать наиболее подходящий и эффективный способ борьбы с заболеванием. Помните, что каждый организм индивидуален, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения.